【摘 要】
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目的探讨血浆N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)联合CURB-65评分对社区获得性重症肺炎近期(28 d)预后的评估价值。方法采用回顾性临床研究,研究对象为2010年3月至2013年3月本院ICU就诊的社区获得性重症肺炎患者74例,入院后2 h内即检测NT-proBNP,并进行CURB-65评分,根据28 d预后将患者分为成活组(50例)和死亡组(24例),对两组的NT-proBNP及CUR
【机 构】
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418000怀化医专附属医院暨怀化市第三人民医院重症医学科,418000怀化医专附属医院暨怀化市第三人民医院重症医学科,418000怀化医专附属医院暨怀化市第三人民医院重症医学科
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目的探讨血浆N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)联合CURB-65评分对社区获得性重症肺炎近期(28 d)预后的评估价值。
方法采用回顾性临床研究,研究对象为2010年3月至2013年3月本院ICU就诊的社区获得性重症肺炎患者74例,入院后2 h内即检测NT-proBNP,并进行CURB-65评分,根据28 d预后将患者分为成活组(50例)和死亡组(24例),对两组的NT-proBNP及CURB-65评分进行比较,并将NT-proBNP与CURB-65评分联合对预后进行评估。
结果死亡组在入院当日NT-proBNP水平为(2 872.80±790.16)μg/L,CURB-65评分为(3.57±1.04)分,显著高于成活组[(1 739.53±803.55)μg/L,(2.53±0.958)分, t值分别为2.865、2.06, P< 0.01或< 0.05]。监测NT-proBNP、CURB-65评分以1 761.22μg/L、3分为截断值时诊断敏感度及特异度分别为83%、64%及79%、76%,ROC曲线下面积分别为0.75(95% CI:63.3%~ 86.9%)及0.76(95% CI:63.9%~ 88.4%)。2种指标联合诊断敏感度及特异度分别为87%、91%,ROC曲线下面积为0.92。
结论监测NT-proBNP与CURB-65评分同样具有较好的预测社区获得性重症肺炎患者预后的价值,特别是将两者联合进行评估,有更好的敏感性与特异性,值得临床推广。
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