【摘 要】
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目的 探讨双侧眼球后退综合征(DRS)的临床特征和手术治疗方法.方法 回顾性系列病例研究.收集2005年7月至2009年11月我院收治的DRS患者123例,其中双侧DRS 24例(19.5%),回顾性分析双侧DRS的类型、临床表现、手术治疗方法与效果.结果 24例双侧DRS中男14例(58.3%),女10例(41.7%),年龄2~23岁.Ⅰ型16例(66.7%),Ⅱ型1例(4.2%),Ⅲ型7例(2
【机 构】
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300020天津医科大学眼科临床学院,天津市眼科医院天津市眼科研究所,天津市眼科学与视觉科学重点实验室,300020天津医科大学眼科临床学院,天津市眼科医院天津市眼科研究所,天津市眼科学与视觉科学重点
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目的 探讨双侧眼球后退综合征(DRS)的临床特征和手术治疗方法.方法 回顾性系列病例研究.收集2005年7月至2009年11月我院收治的DRS患者123例,其中双侧DRS 24例(19.5%),回顾性分析双侧DRS的类型、临床表现、手术治疗方法与效果.结果 24例双侧DRS中男14例(58.3%),女10例(41.7%),年龄2~23岁.Ⅰ型16例(66.7%),Ⅱ型1例(4.2%),Ⅲ型7例(29.1%),其中Ⅲ型内斜3例,Ⅲ型外斜4例.伴有内转眼急速上转或下转现象11例,术后8例(73%)明显改善或消失.合并异常头位者15例,术后均消失或明显改善.有眼或全身合并症者7例(29%).水平斜视手术行单眼内或外直肌减弱术13例,双眼手术者11例;术后视远视近水平斜视均≤10△者21例(91%),水平斜视欠矫1例,过矫2例;并且所有患者术前眼球运动受限和眼球后退情况不同程度改善.术前原在位垂直斜视度>10△者7例(64%),均伴内转眼急速上转或下转现象,其中行垂直肌或斜肌手术者4例.结论 双侧DRS男性较常见,水平斜视明显,合并垂直斜视多见,明显的垂直斜视与内转眼急速上转或下转现象有关.双侧DRS的手术治疗成功的关键是术前对是否存在水平直肌和垂直肌异常神经支配因素的评价;术前术中被动牵拉试验比较,判断是否解除了机械性限制因素。
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由中华医学会、中华医学会眼科学分会和中华医学会眼科学分会神经眼科学组(筹)主办的第一届全国神经眼科学术会议将于2012年6月7至11日在北京召开。本次会议将邀请国内外著名的神经眼科专家就神经眼科疾病在诊断学、遗传学、影像学、流行病学、低视力康复等研究领域做专题介绍,并进行神经眼科病例讨论。
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患者女性,53岁 自幼左眼视物模糊,加重1个月,于2012年1月5日到厦门眼科中心就诊.既往否认有高血压病史.全身体检:血压 120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).眼部检查:左眼视力为0.4,无法矫正;眼压正常;外眼及角膜、前房、瞳孔均正常,晶状体透明;眼底情况见精粹图片1和2.临床诊断:左眼先天性眼底血管异常;左眼黄斑水肿。
由中华医学会、中华医学会眼科学分会及中华医学会眼科学分会神经眼科学组(筹)主办的第一届全国神经眼科学术会议将于2012年6月7—10日在北京召开。本次会议将邀请国内外著名的神经眼科专家就神经眼科疾病在诊断学、遗传学、影像学、流行病学、低视力康复等研究领域做专题介绍,并进行神经眼科病例讨论。欢迎全国医师踊跃投稿参会。
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