【摘 要】
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目的 评价腰大池引流对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)的治疗效果.方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Elsevier Science Direct和Springer以及中文知网、万方、中国生物医学文献数据库,检索有关腰大池引流治疗aSAH的随机对照试验(RCTs),选取符合纳入标准的RCTs.采用Cochrane手册质量标准评价纳入文献的方法学质量,运用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 符合纳入标准有11篇文献,共计患者1216例.Meta分析结果显示,在aS
【机 构】
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青海省人民医院神经内科,青海西宁810007;青海省人民医院护理部,青海西宁810007;青海省人民医院重症监护室,青海西宁810007
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目的 评价腰大池引流对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)的治疗效果.方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Elsevier Science Direct和Springer以及中文知网、万方、中国生物医学文献数据库,检索有关腰大池引流治疗aSAH的随机对照试验(RCTs),选取符合纳入标准的RCTs.采用Cochrane手册质量标准评价纳入文献的方法学质量,运用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 符合纳入标准有11篇文献,共计患者1216例.Meta分析结果显示,在aSAH治疗的临床有效性和安全性方面,腰大池持续引流组(试验组)优于无引流组(对照组),神经功能缺损的发生率低于对照组[MD =0.33,95％CI (0.21～0.51),P＜0.01],脑血管痉挛的发生率低于对照组[MD=0.20,95％ CI (0.12～0.34),P＜0.01],脑积水的发生率低于对照组[MD=0.25,95％CI (0.14～0.43),P＜0.01,死亡率低于对照组[MD =0.40,95％CI(0.23～0.70),P＜0.01],但其他不良事件发生率高于对照组[MD=3.24,95％ CI(1.63～6.47),P=0.008].结论 腰大池持续引流治疗aSAH患者安全性方面优于无引流患者,但需考虑到不安全因素导致不良事件的发生,由于所纳入文献方法学质量偏低,尚需进一步验证腰大池持续引流治疗aSAH的有效性及安全性.
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