目的:比较长春瑞滨、顺铂周方案化疗同步联合三维适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌与系统化疗同步三维适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌的毒性反应及疗效。方法:60例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为长春瑞滨、顺铂周方案组(研究组)和系统化疗组(对照组)行同步放疗,放疗采用三维适形累及野照射,常规分割,靶区总剂量60~66 Gy。研究组放疗同时给予周方案(长春瑞滨每周12.5 mg/m2,顺铂每周30 mg/m2),对照组放疗同时给予常规NP方案(长春瑞滨25 mg/m2,顺铂30 mg/m2,第1~3 d;每21 d重复)化疗。结果:研究组和对照组的总有效率分别为80%、72.7%,中位生存期分别为19.0个月和16.0个月,1、2年生存率分别为73.33%、36.67%,70.00%、33.33%,差异均无统计学意义(P>0.05);Ⅱ~Ⅲ级急性放射性食管炎、Ⅱ~Ⅲ级急性放射性肺炎和Ⅱ~Ⅲ级白细胞减少发生率分别为33.3%(10/30)和46.7%(14/30)、50%(15/30)和53.3%(16/30)、36.7%(11/30)和40%(12/30),差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:长春瑞滨、顺铂周方案化疗联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应可耐受。