论文部分内容阅读
摘要：目的：探讨三联疗法治疗复发性口腔溃疡临床效果。方法：选取80例复发性口腔溃疡患者为研究对象，随机将患者分为观察组及对照组，每组各40例患者，其中观察组患者采用三联疗法治疗（丽珠得+阿莫西林+甲硝唑），对照组患者单纯采用甲硝唑治疗，对比分析两组患者临床治疗效果。结果：经持续治疗2周后，对照组中临床总有效率为61.54%，观察组中总有效率为88.46%，两组患者临床总有效率差异具有统计学意义（P<0.05）。对两组患者随访1年，观察组患者复发4例（10.0%），对照组患者复发10例（25.0%），两组患者临床复发率具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用丽珠得+阿莫西林+甲硝唑三联疗法治疗复发性口腔溃疡的临床效果理想，患者复发率较低，值得临床应用推广。
关键词：复发性口腔溃疡；三联疗法；临床效果
中图分类号：R780.1 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）3-031-01
复发性口腔溃疡是常见的口腔粘膜病变疾病，目前关于该疾病的发病机制还有待研究。相关研究指出，机体免疫力低下、局部感染、微量元素缺乏、血液循环障碍均可导致该疾病的发生。近年相关研究表明，复发性口腔溃疡的发生与幽门螺杆菌的感染有密切关系，是导致口腔粘膜组织病变的重要因素。三联疗法是幽门螺旋杆菌引起的胃溃疡的常用的治疗方法，由于胃溃疡粘膜病变与口腔溃疡粘膜病变有相似的结构，因此本为将对复发性口腔溃疡患者采用三联疗法治疗，患者临床治疗效果让人满意，现对结果报告如下。
1.资料及方法
1.1 临床资料
取本院于2011年1月至2012年12月收治的80 复发性口腔溃疡患者为研究对象，其中男性患者52例，女性患者28例，患者年龄为18～74岁，平均年龄为（48.5±5.5）岁，患者口腔溃疡时间均超过1年，且每年复发次数多于2次。随机将患者分为观察组及对照组，每组各40例患者，两组患者性别、年龄无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采用甲硝唑（厂家：西安杨森药业有限公司，国药准字号：HZ200812）治疗， 0.4g/次， 3次/d，同时采用口腔溃疡膏进行局部涂布治疗（由广东省口腔医院提供），患处涂布3次/d。观察组患者于饭前半小时服用丽珠得110mg/次，每天服用3次，甲硝唑每次0.4g，每天3次，阿莫西林每次1.0g，每天2次，并在患处涂抹口腔溃疡膏。两组患者持续治疗2周并观察其临床治疗效果，对患者随访1年，观察两组患者临床复发率。
1.3 疗效分析
治愈：溃疡症状消失及HP检测为阴性；有效：溃疡性症状大部分消失，其HP检测为阴性；无效：溃疡症状没有消失，且HP检测结果为阳性。
1.4 统计学分析
采用SPSS17.0进行统计学分析，组间差异性采用X2检验，其中P<0.05具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者临床治疗效果分析
经持续治疗2周后，对照组中临床总有效率为75.00%，观察组中总有效率为95.00%，两组患者临床总有效率差异具有统计学意义（P<0.05），具体结果见表1.
2.2 两组患者临床复发率对比
对两组患者随访1年，观察组患者复发4例（10.0%），对照组患者复发10例（25.0%），两组患者临床复发率具有统计学意义（P<0.05），具体结果见表2.
3.讨论
幽门螺旋杆菌属于阴性革兰氏性细菌，其能在含氧量极低的环境中生存，对酸性环境耐受，由于其自身构造特殊，因此其能在人体胃部酸性环境中生存。由于幽门螺旋杆菌在代谢过程中可产生磷脂酶、尿素酸、脂肪酶等物质，因此会破坏胃粘膜结构，导致胃部出现病变。相关研究表明，幽门螺旋杆菌与消化性溃疡有密切的关系，其感染是导致胃部病变的主要因素。
复发性口腔溃疡是口腔科中常见的口腔疾病，其发病具有间断性及自限性，患者通常在复发后几天或几个月的时间段中出现复发。目前关于该疾病的发病机制还需要进一步研究。由于胃部粘膜与口腔粘膜有着相似的构造，其均由外胚层发育而成，因此其在生理构成、病理组织学上具有较多相似的地方。两者组织表面均可能存在相同的抗原，因此ROU发病机理与消化道溃疡的发病机理相似，因此口腔溃疡与胃部溃疡均可能由幽门螺旋杆菌感染引起的。近年相关研究证实，在人体的口腔唾液及菌斑中可分离出幽门螺旋杆菌，且分离的幽门螺旋杆菌在生化、形态、免疫学特性上与胃部一致，从而可以推断幽门螺旋杆菌是导致两者出现病变的重要原因。三联疗法是目前治疗胃溃疡常用的方法，本研究对患者采用三联疗法治疗，患者临床效果 让人满意。
参考文献：
[1]张荣.复发性口腔溃疡与幽门螺杆菌相关性的研究分析[J].中国社区医师，2009，11（ 19） ： 149.
[2]张国华.抗幽门螺杆菌治疗对复发性口腔溃疡复发率的影响[J].中外医疗，2009，（ 8） ： 67
[3]龙宝军，陈柯，吴补领等.复发性口腔溃疡患者口腔幽门螺杆菌的检测[J].南方医科大学学报，2007，477，（02）：1673-4254.
作者：
贺正华，性别：男，出生年月：1970年11月，学历：本科，职称：口腔主治医师 研究方向口腔内科
关键词：复发性口腔溃疡；三联疗法；临床效果
中图分类号：R780.1 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）3-031-01
复发性口腔溃疡是常见的口腔粘膜病变疾病，目前关于该疾病的发病机制还有待研究。相关研究指出，机体免疫力低下、局部感染、微量元素缺乏、血液循环障碍均可导致该疾病的发生。近年相关研究表明，复发性口腔溃疡的发生与幽门螺杆菌的感染有密切关系，是导致口腔粘膜组织病变的重要因素。三联疗法是幽门螺旋杆菌引起的胃溃疡的常用的治疗方法，由于胃溃疡粘膜病变与口腔溃疡粘膜病变有相似的结构，因此本为将对复发性口腔溃疡患者采用三联疗法治疗，患者临床治疗效果让人满意，现对结果报告如下。
1.资料及方法
1.1 临床资料
取本院于2011年1月至2012年12月收治的80 复发性口腔溃疡患者为研究对象，其中男性患者52例，女性患者28例，患者年龄为18～74岁，平均年龄为（48.5±5.5）岁，患者口腔溃疡时间均超过1年，且每年复发次数多于2次。随机将患者分为观察组及对照组，每组各40例患者，两组患者性别、年龄无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采用甲硝唑（厂家：西安杨森药业有限公司，国药准字号：HZ200812）治疗， 0.4g/次， 3次/d，同时采用口腔溃疡膏进行局部涂布治疗（由广东省口腔医院提供），患处涂布3次/d。观察组患者于饭前半小时服用丽珠得110mg/次，每天服用3次，甲硝唑每次0.4g，每天3次，阿莫西林每次1.0g，每天2次，并在患处涂抹口腔溃疡膏。两组患者持续治疗2周并观察其临床治疗效果，对患者随访1年，观察两组患者临床复发率。
1.3 疗效分析
治愈：溃疡症状消失及HP检测为阴性；有效：溃疡性症状大部分消失，其HP检测为阴性；无效：溃疡症状没有消失，且HP检测结果为阳性。
1.4 统计学分析
采用SPSS17.0进行统计学分析，组间差异性采用X2检验，其中P<0.05具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者临床治疗效果分析
经持续治疗2周后，对照组中临床总有效率为75.00%，观察组中总有效率为95.00%，两组患者临床总有效率差异具有统计学意义（P<0.05），具体结果见表1.
2.2 两组患者临床复发率对比
对两组患者随访1年，观察组患者复发4例（10.0%），对照组患者复发10例（25.0%），两组患者临床复发率具有统计学意义（P<0.05），具体结果见表2.
3.讨论
幽门螺旋杆菌属于阴性革兰氏性细菌，其能在含氧量极低的环境中生存，对酸性环境耐受，由于其自身构造特殊，因此其能在人体胃部酸性环境中生存。由于幽门螺旋杆菌在代谢过程中可产生磷脂酶、尿素酸、脂肪酶等物质，因此会破坏胃粘膜结构，导致胃部出现病变。相关研究表明，幽门螺旋杆菌与消化性溃疡有密切的关系，其感染是导致胃部病变的主要因素。
复发性口腔溃疡是口腔科中常见的口腔疾病，其发病具有间断性及自限性，患者通常在复发后几天或几个月的时间段中出现复发。目前关于该疾病的发病机制还需要进一步研究。由于胃部粘膜与口腔粘膜有着相似的构造，其均由外胚层发育而成，因此其在生理构成、病理组织学上具有较多相似的地方。两者组织表面均可能存在相同的抗原，因此ROU发病机理与消化道溃疡的发病机理相似，因此口腔溃疡与胃部溃疡均可能由幽门螺旋杆菌感染引起的。近年相关研究证实，在人体的口腔唾液及菌斑中可分离出幽门螺旋杆菌，且分离的幽门螺旋杆菌在生化、形态、免疫学特性上与胃部一致，从而可以推断幽门螺旋杆菌是导致两者出现病变的重要原因。三联疗法是目前治疗胃溃疡常用的方法，本研究对患者采用三联疗法治疗，患者临床效果 让人满意。
参考文献：
[1]张荣.复发性口腔溃疡与幽门螺杆菌相关性的研究分析[J].中国社区医师，2009，11（ 19） ： 149.
[2]张国华.抗幽门螺杆菌治疗对复发性口腔溃疡复发率的影响[J].中外医疗，2009，（ 8） ： 67
[3]龙宝军，陈柯，吴补领等.复发性口腔溃疡患者口腔幽门螺杆菌的检测[J].南方医科大学学报，2007，477，（02）：1673-4254.
作者：
贺正华，性别：男，出生年月：1970年11月，学历：本科，职称：口腔主治医师 研究方向口腔内科