【摘 要】
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目的:总结分析颅脑外伤急诊手术中颅内压监护下一期骨瓣还纳的手术方法及短期预后.方法:纳入2017年1月至2019年6月浙江大学医学院附属第一医院收治的因颅脑外伤接受急诊开颅
【机 构】
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浙江大学医学院附属第一医院神经外科,浙江杭州310003浙江大学医学院附属第一医院急诊创伤中心,浙江杭州310003;
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目的:总结分析颅脑外伤急诊手术中颅内压监护下一期骨瓣还纳的手术方法及短期预后.方法:纳入2017年1月至2019年6月浙江大学医学院附属第一医院收治的因颅脑外伤接受急诊开颅手术,术中施行颅内压监护下一期骨瓣还纳的11例患者.分析患者的临床资料,观察患者的短期预后情况.结果:11例颅脑外伤急诊手术患者均存在脑挫裂伤及颅内血肿,术后重症监护室治疗时间为(4.2±4.1)d,术后住院时间为(16.3±4.7)d;术前格拉斯哥昏迷量表评分为(9.3±3.1)分,出院格拉斯哥昏迷量表评分为(11.8±1.9)分,差异有统计学意义(P=0.007).3例患者术后存在肺部感染.11例患者均未发生颅内感染或出血,无再次开颅手术病例,住院期间颅内压控制良好且无院内死亡事件.结论:颅脑外伤急诊手术中,在颅内压监护的指导下,以颅内压控制良好为前提行一期骨瓣还纳安全有效,能够加快患者的术后康复,且不会增加短期不良结局风险.
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