【摘 要】
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《金匮要略》温经汤常用以治疗冲任虚寒、瘀血阻滞所致月经失调或不孕症等妇科疾病。因《金匮要略》原文所述多种症状与“寒证”无关,故“寒”可能并非温经汤证的主要病机。首先,“下利数十日”的病因不拘于寒证,还包括实热积滞和湿阻气滞;其次,“暮即发热”“手掌烦热”多责之阴虚火旺而非寒证;最后,“带下”泛指妇科疾病,非狭义寒湿带下。因冲任脉虚导致气机逆上,可引起呕逆、腹满、下利;冲任脉瘀可造成少腹里急、手掌烦热、口唇干燥,故温经汤的治疗重点在于调节冲任二脉之虚与瘀,与寒热关系不明显。
【机 构】
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北京中医药大学东直门医院,首都医科大学附属北京中医医院
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《金匮要略》温经汤常用以治疗冲任虚寒、瘀血阻滞所致月经失调或不孕症等妇科疾病。因《金匮要略》原文所述多种症状与“寒证”无关,故“寒”可能并非温经汤证的主要病机。首先,“下利数十日”的病因不拘于寒证,还包括实热积滞和湿阻气滞;其次,“暮即发热”“手掌烦热”多责之阴虚火旺而非寒证;最后,“带下”泛指妇科疾病,非狭义寒湿带下。因冲任脉虚导致气机逆上,可引起呕逆、腹满、下利;冲任脉瘀可造成少腹里急、手掌烦热、口唇干燥,故温经汤的治疗重点在于调节冲任二脉之虚与瘀,与寒热关系不明显。
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