【摘 要】
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目的 探究血清脑钠肽（BNP）、糖类抗原125（CA125）、高敏心肌肌钙蛋白I（hsTnI）水平与慢性心力衰竭（CHF）患者心脏自主神经功能的关系。方法 选取该院2019年3月至2021年6月收治的100例CHF患者作为观察组，另选取同期体检健康者60例作为对照组。比较两组临床资料、血清BNP、CA125、hsTnI水平，分析血清BNP、CA125、hsTnI水平与CHF的关系，比较血清BNP、
【基金项目】
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重庆市基础与前沿研究计划项目（Y2018023233）；
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目的 探究血清脑钠肽（BNP）、糖类抗原125（CA125）、高敏心肌肌钙蛋白I（hsTnI）水平与慢性心力衰竭（CHF）患者心脏自主神经功能的关系。方法 选取该院2019年3月至2021年6月收治的100例CHF患者作为观察组，另选取同期体检健康者60例作为对照组。比较两组临床资料、血清BNP、CA125、hsTnI水平，分析血清BNP、CA125、hsTnI水平与CHF的关系，比较血清BNP、CA125、hsTnI水平、心率变异性指标[NN间期标准差（SDNN）、NN间期平均值标准差（SDANN）、相邻NN间期差值的均方根（RMSSD）、相邻RR间期相差＞50 ms的个数占总心跳次数的百分比（PNN50）]水平，分析血清BNP、CA125、hsTnI水平与心率变异性指标的相关性。绘制受试者工作特征（ROC）曲线并评价血清BNP、CA125、hsTnI水平、心率变异性指标对CHF患者预后的预测价值。结果 两组性别、年龄、体重指数、吸烟占比、饮酒占比比较，差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组血清BNP、CA125、hsTnI水平均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。Logistic回归分析显示，血清BNP、CA125、hsTnI水平为CHF发病独立影响因素（P＜0.05）。预后不良患者血清BNP、CA125、hsTnI水平均高于预后良好患者，SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均低于预后良好患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。CHF患者血清BNP、CA125、hsTnI水平均与SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50呈负相关（P＜0.05）。血清指标联合心率变异性指标预测CHF患者预后的AUC为0.935,灵敏度为92.59%,特异度为84.93%,预测效能良好。血清BNP、CA125、hsTnI高水平患者存活率低于血清BNP、CA125、hsTnI低水平患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 CHF患者血清BNP、CA125、hsTnI水平明显升高，且其水平与心脏自主神经功能有关，可用于预测患者预后情况，为临床诊疗提供依据。
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