【摘 要】
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目前,西医对新型冠状病毒肺炎后遗症的康复更倾向于集状态评估、功能训练、心理干预、个体化原则等为一体的综合治疗,而中药、针刺、艾灸、功法锻炼、穴位贴敷等中医康复手段,正符合此种治疗理念.中西医结合、中医药全程干预有一定意义.但目前的研究存在以下问题:针对康复策略,缺乏大样本、多中心、可信度高的临床研究;同时,由于缺乏高质量推荐证据,现发布的新型冠状病毒肺炎患者相关康复指导方案仅停留在康复推荐意见或专家共识,并未形成规范的指南文件;现有的康复指导意见和专家共识对中医康复手段的认识不足;缺乏对患者居家康复期间的
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目前,西医对新型冠状病毒肺炎后遗症的康复更倾向于集状态评估、功能训练、心理干预、个体化原则等为一体的综合治疗,而中药、针刺、艾灸、功法锻炼、穴位贴敷等中医康复手段,正符合此种治疗理念.中西医结合、中医药全程干预有一定意义.但目前的研究存在以下问题:针对康复策略,缺乏大样本、多中心、可信度高的临床研究;同时,由于缺乏高质量推荐证据,现发布的新型冠状病毒肺炎患者相关康复指导方案仅停留在康复推荐意见或专家共识,并未形成规范的指南文件;现有的康复指导意见和专家共识对中医康复手段的认识不足;缺乏对患者居家康复期间的指导与随访管理.因此,新型冠状病毒肺炎后遗症的治疗方案也亟待整理与优化.今后,一方面需进一步开展高质量的临床研究,同时从中西医结合的角度探索更有效的康复方案;另一方面,积极推进医患线上交流平台的建立,以及时督促指导患者居家康复.
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虚劳是气血阴阳虚损、脏腑功能衰退系列病证的总称.前列腺癌(prostate cancer,Pca)癌因性疲乏病机以虚为主,可从肝脾肾三脏虚衰立论,肾精亏虚致雄激素水平下降,引起骨质疏松、认知障碍及代谢异常诸症;肝血不足致肝气不疏而致贫血、情志不畅诸证;脾胃虚弱无以运化濡养而引起疲乏诸证.肝脾肾三脏虚衰,气血阴阳的亏损,积而成虚,久而成劳.故Pca癌因性疲乏可从虚劳论治,以调理五脏,补益气血为主.
郑邦本老师认为,瘟病发病不外毒、热、瘀、滞,把病邪尽快控制在卫气营血的浅层阶段,先发制病,祛邪救正,防止传变,是提高温病危重急症疗效的关键.郑老师临证时,强调须分清温热、湿热属性,将温病归纳为温热型和湿热型两大类,诊断时重视舌诊,治疗时先安未受邪之地,继承和自创肺炎合剂、加味四妙勇安汤、达原柴胡饮、加减甘露消毒丹、水牛角地黄白虎汤和加减五味消毒饮等方剂,广泛应用于温病临床.此外,郑老师认为,凡辨证属温热或湿热者,均可按夔门郑氏温病流派的辨证方法辨治.
“态靶辨证”是由仝小林院士基于中医的“调态”及现代药理学研究发展而提出的临床新思路,主张将中医的“宏观辨证”与西医的“微观辨病”相互贯通.张炜主任辨治肺系疾病时,以络病理论为指导,辨证围绕“虚瘀合邪,肺气络伤”,认为病之初感以“痹”之“瘀态”为主,治以通痹之法;久之以“痿”之“虚态”为要,治以益气养阴为主.但多痹痿并存,呈虚实错杂之“虚瘀合邪”之态.针对肺间质纤维化“虚瘀合邪”之态,临证时,多采用张炜主任的扶正通络方,方由生地黄、山茱萸、女贞子、怀牛膝、菟丝子、五味子、蛤蚧、橘络、丝瓜络、三七粉组成,全方
王永宏教授认为,“腑以通为用”是对六腑生理特点的概括,重点在“通”.子宫肌瘤基本病机以瘀血为主,但常与寒凝、湿热、痰湿、气滞等病邪互相胶结,虚实夹杂,邪正相争,互为因果,治疗当以“通”法为治则,即通过疏通法、补通法、温通法疏利肝气、升降脾胃气、补益肾气、调节冲任.疏通法主要从肝论治,临证时在自拟疏肝消瘤方的基础上辨证施治,心、肺、脾、肾四脏兼顾;补通法以脾肾为先,治疗上应平衡补泻,自拟补虚消瘤方;温通法以温经散寒、祛瘀消癥为主要治法,常用少腹逐瘀汤加减,并结合中医外治法.王教授强调,在治疗的同时忌食发物,
王行宽教授认为,痛风的病位在筋骨关节,总属本虚标实,肝肾亏虚为本,酿生湿热瘀毒阻遏于经络、筋膜骨骼为标,治以补益肝肾、清热利湿泄毒,佐以益气养血、祛痰化瘀,尤重通法的运用.王教授采用六味地黄汤加味补益肝肾;四妙散加虎杖、忍冬藤清热利湿泄毒;强调勿忘补益气血,常用黄芪四物汤.王教授还常加用祛痰化瘀之品,如白芥子、胆南星或合用指迷茯苓丸;常用通利关节药物有:①枝类:桑枝、桂枝;②藤类:鸡血藤、络石藤、忍冬藤、安痛藤;③络类:丝瓜络、橘络、荷叶络;④虫类:地龙、全蝎、乌梢蛇、土鳖虫.王教授亦认为,久痹顽疾需用虫
肝胃不和为功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)主要病机之一,周正华发现,肝胃不和证存在多种亚型,病机遵循“气郁→攻冲→化火→伤阴→成瘀”五步演变过程.初始阶段病机为肝气郁结,木不疏土,秉持“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”的既病防变原则,先以四君子汤健脾助运;肝气郁结进一步发展,出现肝气逆乱,疏泄太过,肝气攻冲,治宜散郁调气,方选四逆散合上下左右汤加减;肝气闭郁不疏,日久火象渐现,出现气郁化火,气火同病,方选化肝煎合温胆汤加减;肝热脾寒证,方选柴胡桂枝干姜汤;肝气聚而化火,损伤肝
目的:采用数据挖掘解析真实世界顾氏外科中医药治疗乳腺癌的用药规律.方法:收集2019年1-12月于上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院乳腺病科门诊采用中药治疗的乳腺癌患者的电子医疗数据.采用Excel 2010建立数据库,对纳入数据的中药应用特征等进行基于频数和率的描述性统计分析,并采用SPSS 21.0统计软件对数据进行聚类分析.结果:本研究共纳入2156例乳腺癌患者,15864张处方中共有药物345种,药物使用频次380148次.排名前50位的高频药物为茯苓、白术、党参、石见穿、南沙参、莪术、黄芪等.
《针灸大成》认为,泄泻外因为外感风寒及热病,内因为脾胃失调,肝气乘脾,命门之火不能温煦脾阳,饮食不节等.治疗应视具体情况而定,不同原因所致泄泻,选穴和治法亦有区别.其对某些类型的泄泻选取某一特定穴位治疗,认为该穴即为该病的效穴.书中共记载了治疗泄泻的穴位52个,治疗时一般选2～5个穴位.其配穴方法有:原络配穴法,上下配穴法,本经配穴法,表里经配穴法,八脉交会穴配穴法等.治疗时重用灸法,总结了泄泻的推拿选穴及推拿手法.其认为针灸推拿与药物治疗各具有优势,并总结了药物治疗方法.
目的:明确参附舒络丸的质量控制标准,并观察ICR小鼠灌胃参附舒络丸的毒性反应.方法:考察参附舒络丸的质量标准,包括性状鉴别、水分测定、重量差异、装量差异、照丸剂装量、溶散时限、照崩解时限、微生物限度等.将60只ICR小鼠,雌雄各半,按体质量随机分为参附舒络丸组(8 g· kg-1)、参附舒络丸组(6.0 g· kg-1)、参附舒络丸组(4.5 g· kg-1)、参附舒络丸组(3.4 g·kg-1)、参附舒络丸组(2.6 g·kg-1)、参附舒络丸组(2.0 g·kg-1),每组各10只,各组按20 mL·
宫腔粘连的形成是由于内膜基底层损伤,金刃损伤后正气虚弱,血液运行缓慢,气虚则血瘀,气血同病,致胞宫胞脉瘀滞、气血运行受阻,治宜通经活血、祛瘀生新以滋养精血.尤昭玲教授治疗宫腔粘连术后的患者,结合中医取类比象临证思维,善用花类、藤类及活血类药物以畅通、宣通脉络之阻滞,创立“以通促养法”,并自拟调膜防粘方.临证时,尤教授多在调膜防粘方基础上进行加减化裁,使气血精津以正常输布于胞宫以荣养内膜,同时辅以养膜膏、养膜煲药膳及耳穴压豆等滋养内膜,提高妊娠率,并独创“安胎二步法”以降低流产率.