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<正>患者男,78岁。因右腹股沟疝入院,既往原发性血小板增多症2年;糖尿病史10年;冠心病史10年。血小板841×109/L,空腹血糖9mmol/L,心电图示ST段改变。术后行中心静脉穿刺（PICC）置管,并经X线片证实置管位置正常。置管前心脏超声:主动脉瓣轻度狭窄并轻度关闭不全、升主动脉窄后增宽、左室舒张功能减低。置管12h出现呼吸困难等,血气结果 :pH 7.493,pO2