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随着造血干细胞(HSC)移植的广泛开展,对造血干细胞回输后的回髓及造血干细胞的出髓机制的研究也不断深入。HSC的回髓是一个多步骤过程,研究发现,HSC与造血组织血管内皮细胞的结合与多种粘附分子有关;大剂量化/放疗使内皮细胞结构功能发生变化,使HSC更易通过血管屏障;HSC与造血微环境的结合与lectin及粘附分子有关;HSC细胞表面lectin或回髓受体与基质细胞表面配体的特异结合是HSC与造血微环境结合的启动步骤;HSC通过粘附分子与基质及细胞外介质结合。化疗及细胞因子对骨髓微环境及HSC生物学功能的改变是HSC出髓的关键。