妊娠期糖尿病早期诊断及治疗对妊娠结局的影响

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目的比较妊娠期糖尿病(GDM)早期诊断,干预治疗与中晚期诊断,干预治疗对妊娠结局的影响。方法采用前瞻性的研究方法,对2006年4月~2009年11月来笔者医院就诊的孕妇,2417人作为研究对象,首次产前检查时,进行糖筛查,如初次筛查无异常,于妊娠24~28周复查。24周以前确诊为GDM的为A组26例,24~28周确诊为GDM的为B组69例。对两组患者采用饮食控制,运动治疗和胰岛素等治疗干预,并对两组孕妇的母儿结局进行分析。结果 A组的血糖值和胰岛素使用率较B组明显升高,差异有显著性(P<0.05),A组的妊娠期高血压疾病和新生儿低血糖发生率较B组高,差异有显著性(P<0.05)。结论早发型GDM孕妇是高风险人群,其妊娠并发症及母儿围生结局较差,早期糖筛查有利于早期发现部分GDM,但因社会资源消耗较大,是否应对所有的孕妇进行早期糖筛查还有待进一步研究。
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