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目的 探讨重型颅脑创伤并发低钠血症的诊断、临床特点和治疗方法.方法 45例重型颅脑创伤低血钠患者每天检测血电解质及中心静脉压,根据患者每天的血钠及中心静脉压值调整治疗方案.结果 低钠发生时间为术后或伤后5～13 d,第7天达到高峰,术后14 d始血钠恢复正常.经有效治疗后,45例低钠血症患者中38例症状明显改善,7例死于原发病及其他并发症.结论 在严密监测血电解质及中心静脉压的基础上,及时诊断并早期治疗低钠血症,可明显改善重型颅脑创伤的预后。