【摘 要】
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目的 评价体表心电图在经皮心肌内室间隔射频消融(PIMSRA)术治疗梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)中的作用.方法 纳入2017年4月～2018年11月在空军军医大学西京医院肥厚型心肌病诊治中
【机 构】
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空军军医大学西京医院心脏内科,陕西西安710032;空军军医大学西京医院超声医学科,陕西西安710032
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目的 评价体表心电图在经皮心肌内室间隔射频消融(PIMSRA)术治疗梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)中的作用.方法 纳入2017年4月～2018年11月在空军军医大学西京医院肥厚型心肌病诊治中心接受PIMSRA治疗的HOCM患者46例,对其心电图多参数进行回顾性分析.采用体表心电图评价术前和术后1周、1个月、3个月和6个月QRS波时限(aVF、V1),R+S波电压之和(aVF、V1、V2、V3),ST段抬高或下移(V1、V2、V3、V5),SV1+ RV5电压之和,以及部分患者随访2年的心律失常事件的计数统计.结果 与术前比较,术后6个月V1、V2导联R波与S波电压之和较术前显著减低;术后1周V1、V2导联ST段较术前显著抬高.与术后1周比较,术后3个月、6个月V1、V2导联ST显著性回落.从术前、术后1周、术后1个月、术后3个月、术后6个月各心电图参数趋势图变化中发现,aVF导联、V1、V2导联R波与S波电压之和均呈下降趋势;V1、V2、V3导联ST段术后1周快速抬高后,呈渐进式下降.2例患者术后出现新的完全性右束支传导阻滞,4例患者术后1年,心律失常转为正常窦性心律,无1例患者术后出现新的完全性左束支传导阻滞.结论 PIMSRA是一种安全、有效的治疗HOCM新技术,心电图在术前、术中、术后起到重要的指导和监测作用.
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