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目的
提出新的定量评估指标––弧形野调制复杂度分数(AMCS),并分析6种量化计划复杂性指标对VMAT剂量验证的影响。
方法定量计算127例患者VMAT计划复杂性指标:平均射野面积(ABA)、平均叶片路径(ALT)、平均射野宽度(ABW)、调制复杂度分数(MCS)、叶片路径-调制复杂度分数(LTMCS)和AMCS。采用Delta4系统测量VMAT剂量验证γ通过率。Pearson法分析ABA、ALT、ABW、MCS、LTMCS和AMCS与3 mm/3%下γ通过率相关性,以及6个指标间的相互关系。
结果ABA、ALT、ABW、MCS、LTMCS和AMCS平均值分别为(73.5±24.1) cm2、(69.6±9.8) cm、(3.63±1.03) cm、0.33±0.05、0.14±0.04和0.16±0.05,且均与γ通过率相关(P=0.000),其中AMCS与γ通过率相关性最大(r=0.637);AMCS<平均值时γ通过率<95%的射野比为60.7%,>平均值时为9.9%。ABA、ABW与ALT无相关性(P=0.720、0.073),其余指标间均相关(P=0.000~0.003)。
结论AMCS指标是一种适合用于定量评估VMAT计划复杂性的方法,可用于预测VMAT剂量验证结果,在VMAT计划审核中用于比较多个计划的复杂度以帮助选择最佳计划。