目的 掌握天津市居民食用碘盐情况和碘营养水平,为科学补碘提供依据.方法 抽样方法:①盐碘:2002-2011年,按照全国碘缺乏病监测方案,在天津市18个区(县)采集居民户家食用盐盐样,进行盐碘含量测定.②儿童碘营养:2002、2005、2009、2011年分4次进行儿童碘营养状况调查.其中,2002年和2005年在天津市每个区(县)抽取2所小学,每所小学按照年龄、性别均等原则抽取8～ 10岁儿童40名,进行甲状腺检查,同时抽取20名儿童,采集随机1次尿样,进行尿碘含量测定.2009年,在每个区(县)按东、西、南、北、中5个方位各抽取1个乡(镇、街道),不足5个乡时全部抽取,每个乡(镇、街道)抽取1所村小学,每所小学抽检8～ 10岁儿童20名,进行尿碘含量测定.2011年采取按人口比例概率抽样方法,在全市抽取30所小学,每所小学抽查40名8～ 10岁儿童,进行甲状腺检查.同时抽取12名儿童,进行尿碘含量检测.③育龄妇女碘营养:2007、2008和2010年,在汉沽区分别选取150、50、60名育龄妇女,采集尿样,进行尿碘测定.④孕妇和哺乳期妇女碘营养:2011年在天津市抽取的小学附近选择3个乡,每个乡抽取孕妇和哺乳期妇女各5人,采集尿样,进行尿碘检测.检验方法:①盐碘采用《制盐工业通用试验方法碘离子的测定》(GB/T 13025.7-1999)直接滴定法,川盐及其他强化食用盐采用仲裁法进行测定；②甲状腺检查采用B超法,按地方性甲状腺肿的诊断标准(WS 276-2007)进行判定；③尿碘测定采用砷铈催化分光光度方法(WS/T 107-2006)测定.结果 2002-2011年合格碘盐食用率、碘盐合格率、碘盐覆盖率和非碘盐检出率分别为92.7％(43 489/46 926)、97.4％(43 489/44 694)、95.1％(44 694/46 926)和4.8％(2273/46 926),盐碘中位数在29.2～36.7 mg/kg.4次监测儿童尿碘中位数分别为228.0、221.5、191.8和194.7μg/L,3次监测儿童甲状腺肿大率分别为2.1％(27/1258)、1.6％(19/1186)和2.1％(26/1219).孕妇和哺乳妇女的尿碘中位数分别为145.2和136.0 μg/L.3次监测的育龄妇女尿碘中位数分别为130.7、196.1和229.5 μg/L,且随着碘盐覆盖率的增加而有所提高.结论 天津市居民的碘营养处于适宜水平,育龄妇女和哺乳期妇女尿碘处于适宜水平,而孕妇则低于适宜水平.天津市盐碘水平定为30 mg/kg,或者普通居民盐碘定为25 mg/kg、孕妇盐碘定为30 mg/kg较为适宜。