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呼吸道感染是全球死亡率仅次于心血管疾病和脑血管疾病的第三大原因[1]。社区获得性肺炎(Community Acquired Pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏感染在入院后于潜伏期内发病的肺炎[2]。尽管在病原体检测、抗菌治疗和生命支持方面取得了进步,但在过去几十年CAP病死率并没有明显降低。我国肺炎死亡率约为1746/10万,其中重症CAP的死亡率可达20%至50%[3]。糖皮质激素(GC)辅助治疗CAP受到越来越多的关注。但激素在肺炎中的应用尚存在争议,现对