目的 探讨脑梗死患者尿激酶静脉溶栓治疗的性别差异及其相关影响因素.方法 选取2017年5月～2018年5月白城中心医院神经内科急性缺血性脑卒中发病6 h内符合静脉溶栓条件,完成尿激酶静脉溶栓的病例92例,按性别分组.回顾分析其不同性别之间基线危险因素,溶栓并发症及溶栓10～14 d内神经功能康复的差异.结果 男女基线危险因素中饮酒史、吸烟史、缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)史、高同型半胱氨酸血症,男性组均高于女性组,差异有统计学意义(P0.05).男女组溶栓后出现心血管事件、肺炎、脑出血、消化道出血、卒中再发等并发症,差异均无统计学意义(P>0.05);出院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及Bar-thel指数(BI)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 脑梗死患者在饮酒吸烟史、缺血性卒中或TIA史、高同型半胱氨酸血症方面,不同性别比较有显著差异,在临床治疗中应加强对男性患者的管理,做好脑卒中一级和二级预防.