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目的
探讨复方谷氨酰胺对腹泻型肠易激综合征(D-IBS)患者肠黏膜屏障功能的影响及治疗效果。
方法选择2016年1月至2017年6月在本院消化科门诊就诊的D-IBS患者100例为病例组，另选50例体检健康者为正常对照组，检测两组的肠黏膜屏障功能指标血清内毒素、D-乳酸水平和二胺氧化酶(DAO)活性以及炎症指标C-反应蛋白(CRP)和白介素-1β(IL-1β)水平。将100例D-IBS患者随机分为观察组(复方谷氨酰胺500 mg，口服，3次/d)、对照组(米雅2粒，口服，3次/d)各50例，于用药1月后检测肠黏膜屏障功能指标、炎症指标并记录临床症状(腹痛、腹胀、腹泻次数等)。
结果D-IBS患者的血清内毒素、D-乳酸、DAO均明显高于正常对照组[(1.68±0.39)U/L vs (0.34±0.25)U/L，(53.68±4.42)mg/L vs (8.26±0.23)mg/L，(1.98±0.48)U/L vs (0.48±0.39)U/L，P<0.01]。D-IBS患者炎症指标CRP、IL-1β均明显高于正常对照组[(13.93±3.51) mg/L vs (4.83±1.37)mg/L，(10.99±1.93)ng/L vs (6.66±0.47)ng/L，P<0.05]。用药后两组D-IBS患者内毒素、D-乳酸水平均下降(P<0.05)，观察组下降较对照组更明显，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组炎症指标CRP、IL-1β较前明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组CRP、IL-1β用药前后差异无统计学意义(P>0.05)，用药后两组的临床症状都有明显改善，两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。
结论谷氨酰胺可明显改善肠黏膜屏障功能，治疗腹泻型肠易激患者效果良好。