【摘 要】
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目的 探讨幕上良恶性脑肿瘤患者围手术期治疗中颅内压监测(ICP)的临床意义.方法 选取2017年1月至2019年1月间西安医学院第一附属医院收治的120例幕上良恶性脑肿瘤患者,均行脑
【机 构】
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西安医学院第一附属医院神经外一科,西安710077
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目的 探讨幕上良恶性脑肿瘤患者围手术期治疗中颅内压监测(ICP)的临床意义.方法 选取2017年1月至2019年1月间西安医学院第一附属医院收治的120例幕上良恶性脑肿瘤患者,均行脑肿瘤手术治疗,围手术期均行ICP监测,统计颅内压升高率及并发症发生率,评估预后.结果 术后6h,各类型患者颅内压水平与术前比较均降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).术后48h和72h,胶质瘤Ⅰ～Ⅳ级患者颅内压恢复,与术前比较无升高,差异无统计学意义(P＞0.05);脑膜瘤Ⅰ～11级患者颅内压均高于术前,差异均有统计学意义(均P＜0.05).术后72h,患者颅内压升高率为38.3％,其中胶质瘤Ⅳ级为58.3％,脑膜瘤Ⅱ级为47.6％,高于胶质瘤Ⅰ级的10.5％和胶质瘤Ⅱ级的16.7％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).颅内压升高患者并发症发生率为73.9％,高于对照组的20.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).120例患者出院3个月格拉斯哥预后评分,1级0例,2级10例,3级18例,4级61例,5级31例,良好率76.7％(92例).结论 幕上良恶性脑肿瘤患者术后围手术期行颅内压监测,可评估患者病情严重程度,及时且持续发现术后颅内压升高,为调整治疗方案提供依据.利于预后.
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