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目的 探讨法洛四联症的外科治疗。方法 采用回顾性分析方法，分析３０５例法洛四联症外科治疗情况、手术技巧、术式选择及围手术期的处理方法，其中，根治性手术２９９例，姑息性手术６例。结果 ２９９例根治性手术，死亡２３例；６例姑息性手术，无死亡病例。结论 根治性手术良好的右室流出道疏通，心肌功能保护是手术成功的关键。姑息性手术对重症患者仍是有效的治疗手段，改善血氧饱和度，促进肺血管发育，提高生存率。