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目的 观察大剂量盐酸氨溴索联合胸伤颗粒对肺挫伤合并肺不张患者血清、支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎性因子的影响.方法 回顾性分析2017年1月-2018年10月佛山市中医院收治的肺挫伤合并肺不张患者120例临床资料,根据治疗方法不同分为A组(常规治疗)28例、B组(常规治疗基础上给予大剂量盐酸氨溴索)31例、C组(常规治疗基础上给予胸伤颗粒)25例、D组(常规治疗基础上给予大剂量盐酸氨溴索联合胸伤颗粒)36例.采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测并比较4组治疗前后血清和BALF中肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平,统计比较4组机械通气及住院时间.结果 相同患者BALF中TNF-α、IL-6水平高于血清中,大剂量盐酸氨溴索联合胸伤颗粒治疗组患者血清和BALF中TNF-α、IL-6水平治疗后显著降低,各治疗组患者间BALF中治疗前后TNF-α、IL-6水平变化差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗后,D组机械通气及住院时间短于A、B、C组,B、C组机械通气及住院时间短于A组(P<0.05或P<0.01).结论 BALF中TNF-α、IL-6水平相比血清中浓度显著升高,使用盐酸氨溴索联合胸伤颗粒治疗肺挫伤合并肺不张患者,可降低其血清、BALF中TNF-α、IL-6水平.