【摘 要】
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目的探讨不同程度冠脉钙化病变对经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)疗效的影响。方法连续收集我中心2012年7月-2013年1月71例冠心病患者(71处靶病变
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目的探讨不同程度冠脉钙化病变对经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)疗效的影响。方法连续收集我中心2012年7月-2013年1月71例冠心病患者(71处靶病变),利用血管内超声分析冠脉斑块特征、评估支架植入情况。观察钙化组与非钙化组介入操作特征、即刻疗效和院内主要不良心脏事件(major adverse cardiac events,MACE)。在钙化弧度≤180°和>180°的病变中,对比钙化长度比>0.5与钙化长度比<0.5介入治疗即刻疗效。结果 71处靶病变中43处钙化病变,28处非钙化病变。钙化组术后最小支架直径、最小支架横截面积明显小于非钙化组,预扩比例明显增高(P<0.05),支架膨胀指数亦小于非钙化组,但无统计学差异。在钙化弧度≤180°病变中,长钙化组支架膨胀指数明显低于短钙化组(P<0.05)。在钙化弧度>180°的病变中,长钙化组钙化弧度明显大于短钙化组,且支架膨胀指数倾向于小于短钙化组。所有患者均无院内MACE发生。结论冠脉钙化病变影响了支架的充分扩张;钙化弧度≤180°时,如钙化长度比>0.5,则支架的扩张明显受限;钙化弧度>180°时,长钙化病变往往伴随着大弧度钙化,其支架膨胀效果欠佳。
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