目的观察冠心病患者血清微量元素锌(Zn)、铜(Cu)、铁(Fe)水平变化,探讨其临床意义。方法选取2012年1月—2014年1月在成都市第五人民医院就诊的冠心病患者146例,其中急性心肌梗死(AMI)患者68例作为A组,非AMI患者78例作为B组;同时选取在本院进行健康体检的非冠心病志愿者70例作为对照组(C组)。比较3组受检者血清Zn、Cu、Fe水平;采用Gensini评分系统对冠状动脉病变严重程度进行评分,分析冠心病患者血清Zn、Cu、Fe水平与Gensini评分的相关性。结果 A组、B组患者血清Zn、Cu水平均低于C组,血清Fe水平高于C组(P<0.05);A组患者血清Zn、Cu水平低于B组,血清Fe水平高于B组(P<0.05)。血清Zn、Cu水平与Gensini评分呈负相关(r值分别为-0.781、-0.517,P值分别为0.024、0.042),血清Fe水平与Gensini评分呈正相关(r=0.425,P=0.048)。结论血清微量元素Zn、Cu、Fe水平与冠心病密切相关,可作为冠心病及冠心病病情严重程度的辅助诊断指标。