益气养阴消癥通络中药治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床研究

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目的探讨益气养阴消癥通络中药对IV期糖尿病肾病的治疗作用。方法将符合纳入标准的160例IV期糖尿病肾病患者随机分为中药组81例和对照组79例,在基础治疗相同的情况下,中药组加益气养阴消癥通络中药治疗,对照组加厄贝沙坦治疗,总观察期为6个月。治疗前后分别观察2组患者终点事件发生率,症状改善情况,并检测尿微量白蛋白排泄率(m Alb)、24 h尿蛋白定量(U-pro/24 h)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等指标。结果中药组在随访过程中未出现进展至V期糖尿病肾病患者,对照组有2例治疗后血肌酐>133μmol/L,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。中药组患者乏力、口干、腰痛、水肿症状缓解有效率显著高于对照组(P<0.01)。与治疗前相比,2组m Alb、Upro/24 h均明显降低(P<0.01)。与对照组治疗后相比,中药组治疗后m Alb、U-pro/24 h降低更为显著(P<0.05),并能降低甘油三酯水平(P<0.05)。结论益气养阴消癥通络中药对IV期糖尿病肾病蛋白尿具有确切的治疗作用,并能降低甘油三酯水平,纠正脂代谢紊乱,且能改善糖尿病肾病患者症状,提高患者生存质量。
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