【摘 要】
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目的 探讨注射用磷酸肌酸钠联合冻干重组人脑利钠肽治疗对冠心病患者PCI术后心功能及心肌再灌注损伤的影响.方法 选取2015年9月至2017年4月我院收治的冠心病患者102例,按照随
【机 构】
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郑州市黄河中心医院心内一科,河南省郑州市,450003;
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目的 探讨注射用磷酸肌酸钠联合冻干重组人脑利钠肽治疗对冠心病患者PCI术后心功能及心肌再灌注损伤的影响.方法 选取2015年9月至2017年4月我院收治的冠心病患者102例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组51例.两组患者均在常规治疗的基础上行PCI术治疗,对照组患者PCI术前2h给予重组人脑利钠肽冻干粉负荷剂量静脉推注,之后持续泵入治疗3～5d;观察组患者在对照组治疗的基础上加用注射用磷酸肌酸钠治疗,患者PCI术后即静脉滴注注射用磷酸肌酸钠1g,1次/d,连续治疗3～5d.比较两组患者术前及术后2周的心功能状况,比较两组患者术前及术后3d的心肌损伤情况以及术后1年两组患者的主要不良心脏事件(MACE)发生情况.结果 PCI术前,两组患者的LVEF、LVESV及LVEDV比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后2周,两组患者的LVEF均显著升高,LVESV及LVEDV均显著降低;观察组患者的LVEF高于对照组,LVESV及LVEDV显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).PCI术前,两组患者血清CK-MB、cTnI水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后3d,两组患者血清CK-MB、cTnI水平均显著升高,观察组患者的血清CK-MB、cTnI水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1年,观察组患者MACE的发生率(11.76％)显著低于对照组(27.45％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合使用注射用磷酸肌酸钠与冻干重组人脑利钠肽治疗可显著减轻冠心病患者PCI术后的心肌再灌注损伤,降低不良心血管事件的发生率,改善患者预后.
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