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目的：研究阿替卡因与利多卡因对牙髓的麻醉效果。方法：对246例病人的382个患牙分别用碧兰麻（40g／L阿替卡因加1：100000的肾上腺素）和20g／L盐酸利多卡因加1：100000的肾上腺素进行局部浸润麻醉，观察牙髓麻醉效果。对麻醉失败者改用阻滞麻醉继续观察。结果：上颌磨牙浸润麻醉，阿替卡因与利多卡因的麻醉效果无差别；下颌磨牙浸润麻醉，阿替卡因的效果略优于利多卡因。但对浸润麻醉失败的病例改用阻滞麻醉后，两者的麻醉效果无明显差别。结论：阿替卡因和利多卡因麻醉的镇痛效果近似，麻醉方式在镇痛中起到更重要的作