环节质控在提高病历质量中的作用

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目的探讨提高我院宿案书写环节质量的管理规范。方法对病案生成环节进行质量控制,对重点多发问题分类立项检查评比。结果与2007年比较,2009年的各项问题显著减少。2009年7月甲级病案率较狮年上升4.81%。结论病案环节质控管理是提高病案质量的有效途径,各级职能部门的严格管理和考核,加上各级临床医生的重视,是提高病历质量的关键。
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