中国2011-2014年发热伴血小板减少综合征流行特征分析

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目的

分析中国2011-2014年发热伴血小板减少综合征(SFTS)流行病学特征及其监测情况。

方法

利用疾病监测信息管理系统的法定传染病报告数据分析SFTS三间分布和病例审核的及时性,收集突发公共卫生事件信息管理系统聚集性疫情资料分析其聚集性,采用Cochran-Armitage趋势检验其随年龄变化的病死率,利用χ2检验不同组别的病死率差异,检验水准取α=0.05。

结果

2011-2014年23个省份共报告5 352例SFTS,其中16个省报告实验室诊断病例2 750例,占报告病例总数的51.4%,病死率约为7.9%,病例主要分布在河南、山东、湖北、安徽、辽宁、浙江、江苏7省,占全国病例总数的99.3%。4-10月为该病流行季,5-7月为疫情高峰。病例职业主要为农民(88.3%)。发病年龄主要集中在50~74岁,占病例总数的67.6%。病死率由40~44岁年龄组的3.7%逐步增加到≥80岁年龄组的13.5%。曾被误诊的病例其病死率高于其他病例(χ2=12.726,P<0.001),OR=3.06(95%CI:1.61~5.90)。聚集性疫情续发病例最可能的暴露因素是接触病例血液。

结论

SFTS报告发病数呈逐年上升趋势。河南、湖北和安徽交界地区以及山东、辽宁发病例数较多,病例呈高度散发状态,5-7月为疫情高峰季,农民和中老年人是发病高危人群;偶有聚集性暴发疫情,且与接触病例或尸体血液相关;病例高龄和误诊是死亡的危险因素。

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