目的:探究小儿白血病抗肿瘤药物不良反应调查分析及临床用药优化策略.方法:采用回顾分析法,选取2017年1月—2020年12月的298例儿童使用抗肿瘤药物不良反应情况,分析其发生情况以及特征.经过对白血病患儿一般资料、给药途径、药品名称以及累及系统、因果关系以及对疾病的影响进行分析.结果:本次调查中,298例小儿抗肿瘤药物不良反应中,男童略高于女童.给药途径主要为静脉滴注(36.24％)、肌肉注射(30.54％)、口服(20.47％).发生抗肿瘤药物不良反应前3位药物分别是甲氨蝶呤(20.13％)、阿糖胞苷(14.76％)、顺铂(13.09％).累及系统前3位分别为血液系统126例(42.28％)、消化系统95例(31.88％)、皮肤56例(18.79％).结论:临床用药中,应注重抗肿瘤药物对白血病患儿中引起的不良反应,注重用药监测,根据临床经验以及不同人群谨慎选择合适的药物,确保患儿用药安全.