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疼痛的抑制和促进机制可以精确调节参与整体疼痛体验的神经电路的兴奋性,疼痛电路中的紊乱可导致慢性疼痛失调。涉及上行、下行疼痛调节系统的中脑导水管周围灰质(periaqueductal gray,PAG)是下行疼痛调节系统(descending pain modulatory system,DPMS)的重要节点。笔者主要对疼痛有关的PAG磁共振研究进展进行总结。