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严重创伤后机体立即出现白细胞、巨噬细胞激活和炎性介质释放，形成二次打击。库血中含有复杂的细胞毒性因子和炎性介质，如IL-6、TNFa等，储存时间越久，它们的含量越高。由于这些毒性物质随着全血或成分血的输入，在补充血容量同时又可能加重对严重创伤病人的打击。防治大量输血毒副反应的措施有细胞毒性因子清除剂、血浆过滤技术、去白细胞血液及中药等。