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目的探讨HRCT检出恶性胸腔积液中胸膜病变的价值。方法回顾分析恶性胸腔积液合并胸膜病变患者40例，复习恶性胸腔积液中胸膜病变的HRCT影像学表现。结果本组40例患者CT平扫显示胸腔大量积液者12例，中等量或少量积液者28例。CT增强扫描，胸膜病变明显强化，主要表现为结节状强化。结论HRCT主要用于肺部弥漫性病变的检出，通过本组病例发现HRCT对于检出恶性胸腔积液中的胸膜病变亦有较高价值。