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目的 观察免疫调理对弥漫性脑损伤后肠屏障的影响,探讨其对肠屏障的保护作用.方法 采用Marmarou 方法复制成年雄性Wistar大鼠弥漫性脑损伤模型,致伤并复苏存活的大鼠按处理方法不同分为模型组、乌司他丁(UTI)组,另以只切开头皮不致伤的大鼠为对照组.分别于伤后3、6、12、24、48 h进行指标监测,观察血液中肠屏障受损指标[二胺氧化酶(DAO)]、促炎因子(TNF-α)及抗炎因子(IL-10)水平,光镜下观察小肠组织绒毛高度的改变.结果 模型组及UTI组的血浆DAO含量较对照组明显升高,肠绒毛高度则明显降低,分别于伤后6h及3h开始差异均具有统计学意义(P＜0.05).随时间推移UTI组DAO含量较模型组有明显下降趋势,肠绒毛高度则表现为明显升高趋势,二者分别于12 h及24h后开始显现差异性(P＜0.05).UTI组及模型组的TNF-α水平和IL-10水平较对照组差异有统计学意义,UTI组及模型组的TNF-α水平均为先升高后降低的趋势,但UTI组较模型组下降更明显;而IL-10水平则较模型组高,差异均有统计学意义(P＜0.05),以早期增高更明显.结论 UTI可下调弥漫性脑损伤大鼠的血TNF-α水平、升高IL-10水平,减轻炎症反应,促进肠黏膜修复,且在创伤早期即显现出免疫调理作用.