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目的 探索糖鞘脂代谢合成关键酶葡萄糖神经酰胺(GCS)在体外HBV感染Huh7细胞中的活性变化.方法 收集2019年6月—8月就诊于兰州大学第一医院感染科的9例初治急性乙型肝炎患者的血液标本,另选7例健康体检者的血液标本作为对照.利用HBV感染者血清中高拷贝HBV颗粒(>9.9×107 IU/ml)接种Huh7细胞系(感染组),对照组用健康体检者的血清共培养.检测HBV感染细胞胞浆中HBsAg和HBV DNA的表达量以及GCS的活性变化与病毒的相关性.计量资料多组间数据比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验.相关性分析采用Pearson检验.结果 感染组细胞较同期对照组细胞数量明显减少、细胞体积肿胀和细胞膜破碎.感染组:感染4 h、8 h、2 d和5 d后胞浆中HBsAg表达量均高于感染前(P<0.05);与感染4 h(16.67±11.55)IU/ml相比,感染8 h(112.01±25.94)IU/ml、2 d(328.01±103.50)IU/ml和5 d(101.60±49.84)IU/ml后胞浆中HBV DNA表达量呈明显升高趋势(P值均<0.001),并在感染2 d时HBV DNA表达量达到最高.在HBV感染期间,随着病毒复制的增加,GCS活性呈现出增高的特点,从感染4 h(126.21±9.59)IU/ml开始逐渐升高,并于感染2 d时(226.53±36.27)IU/ml达到高峰,感染2 d时与对照组(136.50±15.44)IU/ml比较,差异有统计学意义(t=3.956,P=0.0167).GCS活性与HBV DNA水平存在显著正相关(r=0.5768,P=0.0471).结论 HBV感染者血清中高拷贝HBV颗粒能成功感染Huh7细胞系,并在一定程度上模拟了HBV感染的体外特点.GCS活性可能与HBV的感染有关,表明糖鞘脂合成代谢与HBV可能存在密切的联系.