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1 病历报告患者，男，88岁，高中文化，性格外向，脾气暴躁，好下象棋。2年前无原因地手指白墙对家人讲：“出车、跳马”。家人不理解，他就发火，兴奋话多，彻夜不眠，生活不能自理。查头颅CT：双侧丘脑和基底节、放射冠、半卵圆中心区见数个斑点状、斑片状低密度影，境界欠清，中线结构居中。诊断：腔隙性脑梗死。在当地经活血化瘀、地西泮治疗20d好转。近3d又突发话多，命家人陪其下棋，发脾气，以手比划着跳马、将军，夜不眠。于2006年6月28日入院。有工伤昏迷史39年、饮酒数十年，近3年戒掉。体检：神清，消瘦，BP160