探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的摄氧效率特点,并分析摄氧效率与OSAHS患者疾病严重程度的相关性。
方法将2010年7月至2013年10月在上海市肺科医院呼吸科就诊的OSAHS患者30例作为OSAHS组,其中男24例,女6例,年龄32~75岁;同年龄段的健康志愿者25名作为正常对照组。对所有受试者进行常规肺功能、心脏超声、多导睡眠图和斜坡式功率递增症状限制性心肺运动试验测定,采用实时呼吸法对呼吸交换参数进行收集和分析。计数资料用构成比标识,两组间比较采用t检验和χ2检验,相关性分析采用Pearson相关性检验。
结果OSAHS组峰值摄氧量(peak VO2)及峰值摄氧量占预计值百分比(peak VO2%pred)分别为(18±4)L/min和(68±14)%,显著低于对照组[(28±6)L/min和(84±16)%],差异均有统计学意义(t值分别为7.13和4.23,P值均<0.01)。OSAHS组摄氧效率斜率(OUES)、摄氧效率平台(OUEP)和无氧域时的摄氧效率(OUE@AT)分别为(1.8±0.4)L·min–1·lg–1、(31±5)ml/L和(30±5)ml/L,均显著低于正常对照组(2.3±0.5)L·min–1·lg–1、(36±4)ml/L和(36±4)ml/L,差异均有统计学意义(t值为3.78~4.49,均P<0.01)。OSAHS组的OUES、OUEP和OUE@AT与peak VO2%pred呈显著正相关(r值为0.53~0.67,均P<0.01)。OSAHS组的OUES、OUEP和OUE@AT与呼吸暂停低通气指数(AHI)呈显著负相关(r值为–0.67~–0.54,均P<0.01)。
结论OSAHS患者的摄氧效率显著低于健康人,且与患者的疾病严重程度呈显著负相关。