【摘 要】
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目的:探讨颅脑创伤手术后颅骨缺损伴脑积水,早期、同期行颅骨修补联合脑室-腹腔分流术对患者预后的影响.方法:100例脑外伤手术后颅骨缺损伴脑积水患者,随机分为早期分流+颅骨
【机 构】
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山东侨联医院神经外科,山东省淄博市淄川区医院神经外科
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目的:探讨颅脑创伤手术后颅骨缺损伴脑积水,早期、同期行颅骨修补联合脑室-腹腔分流术对患者预后的影响.方法:100例脑外伤手术后颅骨缺损伴脑积水患者,随机分为早期分流+颅骨修补术组(＜2个月)及早期分流术后延期颅骨修补组,各50例,1:1配对.观察比较两组颅脑损伤手术后15个月的疗效和并发症.结果:早期分流+颅骨修补术组格拉斯哥预后评分(GOS)较早期分流术后延期颅骨修补组有显著提高.前者的GOS评分为4.40±0.90、格拉斯哥昏迷评分(GCS)为12.65±2.83;后者的GOS评分为3.80±0.80、GOS平评分为11.22±3.11.早期分流+颅骨修补术组分流过度及术后硬膜下积液/血肿等并发症的发生率均明显低于早期分流术后延期颅骨修补组.结论:早期、同期行脑室-腹腔分流联合颅骨修补术,对颅脑损伤手术后颅骨缺损伴脑积水患者预后的改善安全有效.
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