目的 了解云南省德宏州参加美沙酮维持治疗的海洛因依赖者成瘾严重程度,并分析其影响因素.方法 等比例分层随机抽样462例海洛因依赖者,使用成瘾严重程度指数(ASI)量表进行半结构访谈,了解其调查前1个月和一生中的成瘾严重程度.结果 调查对象中男性占97.6％ (451/462),已婚者占58.44％ (270/462);成瘾严重程度总分为(1.02 ±0.42)分,躯体健康、就业/支持、药物滥用、酒精滥用、违法犯罪、家庭/社会关系、精神心理7个维度的得分分别为(0.11 ±0.18)、(0.47±0.15)、(0.09 ±0.07)、(0.08 ±0.13)、(0.01 ±0.03)、(0.23±0.14)、(0.05 ±0.11)分;在治疗前不同吸毒方式海洛因依赖者在躯体健康、酒精滥用、违法犯罪、家庭/社会关系4个维度成瘾严重程度均不同(P＜0.05),首次吸毒年龄＜16、16 ～ 30、＞30岁的海洛因依赖者在家庭/社会关系维度的成瘾严重程度均不同(F=5.450,P=0.001),美沙酮维持治疗前吸毒时间＜5、5～10、＞10年的海洛因依赖者在药物滥用和酒精滥用2个维度成瘾严重程度均不同(P＜0.05).结论 美沙酮维持治疗可以降低海洛因依赖者成瘾严重程度,坚持治疗可获得较好预后.