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摘要 本文通过深入探析医院统计信息管理系统应用计算机的具体情况,有针对性的实施一定的改善措施,提高信息流程质量控制水平,完善信息管理,健全信息控制系统,使计算机在医院统计信息管理中得到更好的应用。
關键词 医院统计信息 信息流程 质量控制
中图分类号:F197.3 文献标识码:A
最近几年,医院统计信息管理系统在实际应用过程中,或多或少存有一定的管理问题,通过及时实施一定的应对策略,有效的解决问题,进而使及时性、精准性的信息统计得到了进一步提高。实践表明,医院在应用计算机统计信息流程质量控制时,需重点关注数据录入前、中、后三大环节的全程控制,进而确保统计信息优质、高效的完成。
一、提前做好数据质量控制的录入准备工作
针对统计基础数据信息质量直接决定着统计系统录入数据的准备程度,对此,基于控制统计数据信息质量的前提下,需做好提前录入准备工作,也即手工审核原始信息。由统计室专门负责此项工作,相关科室予以一定的辅助,均受其信息录入质量不同程度的控制。
1、监测相关各部门日志报表工作,需认真落实到位,并在规定的期限内及时将数据信息统计到后台数据库内,综合调整每日的日志报表,特别是在相关统计人员的监测下,确保各个门诊医生会诊的工作日报与新旧病例相一致。针对填写病人疾病名称,基于信息真实性原则,不可虚报或漏报,进而有效避免相关数据信息的流失。同时,针对部分科室每日数据可能发生变化的情况,需及时进行必要的沟通,完善统计信息,保证统计管理的顺利进展。
2、整理并分析各个科室的工作日志报表,并落实到每日工作中,此外,搜集当日的报表数据信息是此项工作的出发点。统计室对于每日的流动日报,需在统计录入前做好三项检查工作。第一项是按每个科室核实出入院、死亡、转科人数,统计检查所有病人数。第二项是检查医疗体系、科室以及医师的编码。第三项是检查病种及类别分类,确定其正确性,进而方便核查计算输出报表。
3、针对编目每日每位出院病人的病案工作,需整体归案到位。确保各个医生、护士、门诊住院科室以及收费、编目病案等与之相关系统工作的质量,及时录入出院病人信息,进而保证数据信息的质量。对此,门诊住院登记基本信息录入时,保证其首页项目的完整性,同时,护士工作站需按照规定及时做好出院病人的相关工作,出院、撤销出院及转科等工作应尤为慎重,避免日报或月报出现不必要的差错。依据相关规定,各医生工作站需完整、准确录入填写好各项首页内容。住院收费处的收费结账全面落实统计工作之后,三日内,病案室需进行编目病案工作,编目病案首页工作全部完成后,并核实、检查已编目的病案。针对每日的编目病案,统计人员需及时检查,归档病历超过三日的需适时检出,在规定时间内落实编目病案工作。
4、录入辅助科室、急门诊及手术等综合数据工作,不可忽视。运用医院统计信息管理系统,其相关管理模块均可精确查看每位医技的工作情况,并有针对性的录入医技科室的数据信息,由统计人员核实数据录入的具体情况。
在医院统计信息管理系统中,统计室的具体准备工作,主要有:对每日病人的流动进行核实。每日医院的信息统计主要针对出入科病人的流动管理。病历首页的全面核实。信息数据统计的基本在于病历,而统计的信息人员是病历首页的重要负责人。同时,录入首页数据之前的质量保障,显得尤为关键。数据的质量高低,直接影响了统计工作的落实程度。系统在录入首页之前,住院卡片由统计室时,逐份全面审查所有病历,及时发现问题并改正,确保信息的精准可靠度。复杂繁多的首页项目,施加了逐项核实的难度,需全面、突出重点的进行检查。通过全面控制基础信息数据的质量,进一步提高信息的精准度,真正落实录入系统前的准备性工作。
二、及时修正录入中的数据信息,控制数据质量
系统管理的关键环节在于信息录入,而信息再检查的过程,也即录入的过程。在信息统计系统中,每份病历需经过必不可少的入科处理与首页录入两项步骤,其核对由录入人员来负责。
依据相关程序规定,严格执行日报录入的操作方法,以此确保其精确性,再新操作进行前,全面检查,并判断是否正确即可。针对错误的部分项目录入,系统会自动给予相关提示,需及时进行修正。核实当日日报精准无误之后,新日报方可进行录入。
完成流动病人日报操作之后,出院病人的病历首页需及时进行录入操作。近百个首页项目,难免会在录入中产生错误,需严格认真操作。针对系统中部分项目自动显示汉字的情况,需仔细予以核实。而针对系统中部分项目自动得出结果的情况,比如住院天数、费用总和等,录入中需留意相关条目检查。
确保录入、检查的同步性,发现偏差即可进行及时有效的处理,规避了错误的积累,是最快捷、最省时的修正途径,也是控制数据质量的有效措施之一。
三、审查校对输出的数据信息,提高信息统计的质量
信息统计质量控制的最后环节,也即处于输出阶段的信息统计,若此环节出现差错,将难以修正数据,对此,不可轻视输出信息数据的审查力度。
对比而言,最忙的统计工作阶段,是在汇总、输出每月信息、数据环节。对此,在月终之前,提前核实重点病历以及易于出错的项目,可以有效规避月底忙乱。必要情况时,统计室可调动人力,集中时间,紧急完成。若时间有限,就需要在全部录入信息数据之后,结合手工报表项,进行相关审查与校对数据信息。这项工作较为繁重,统计人员需端正工作态度,仔细、耐心的工作,结合实际工作经验,探索捷径,提高效率。对此,可从以下几点着手:
1、预先检查。
针对时间限制情况,需预先审查报表数据信息,比如优先制表审核与月报表相关的月数据处理,并于发出月报之后,校对相关的各项登记信息。
2、先检查量少的数字。
针对数据审查过程中,时常出现两位数字错位情况,需预先检查量少的数字项目,待检查量少数字完成之后,量大数字项目内部存在的问题解决起来相对应的也就简单多了,高效便捷。
3、先查大的数据。
同类项目数据运用手工与系统校对时,若系统数据小于手工数据,则利用住院卡片上机检查数据大的手工项目,才可查出问题的来源。
核实当月全部数据无误之后,即可结束校对输出数据工作,全部完成数据质量控制过程,将相关的各项统计图表打印输出,归档整合信息并及时反馈给相关负责科室。
四、结束语
紧跟高速发展的计算机技术趋势,计算机技术已普遍应用于医院管理相关的各个领域,特别是医院统计信息控制中的搜集、分析、存储、传输及应用等各个方面。对此,本文通过深入探析医院统计信息管理系统应用计算机的具体情况,有针对性地提出了改善措施,可以提高信息流程质量控制水平及工作效率,完善信息管理,进而提供合理、精准的医院科学管理信息。
(作者单位:湖北利川市人民医院信息科)
参考文献:
[1]张翠红, 马倩. 医院统计信息管理系统及其工作职能. 地方病通报, 2003, 18(4): 68.
[2]盖红卫, 王建中, 申记. Access在我院日常统计工作中的应用与体会. 中国医院统计, 2004, 11(4): 383-384.
[3]金新政. 现代医院信息系统.人民卫生出版社, 2009..
[4]薛薇. 基于信息技术的统计信息系统.中国人民大学出版社, 2007.
[5]卓绮雯, 张淑娟, 唐佑萍, 等. 数字化医院综合信息统计系统项目的探讨.中国数字医学, 2009, (2): 74-76.
關键词 医院统计信息 信息流程 质量控制
中图分类号:F197.3 文献标识码:A
最近几年,医院统计信息管理系统在实际应用过程中,或多或少存有一定的管理问题,通过及时实施一定的应对策略,有效的解决问题,进而使及时性、精准性的信息统计得到了进一步提高。实践表明,医院在应用计算机统计信息流程质量控制时,需重点关注数据录入前、中、后三大环节的全程控制,进而确保统计信息优质、高效的完成。
一、提前做好数据质量控制的录入准备工作
针对统计基础数据信息质量直接决定着统计系统录入数据的准备程度,对此,基于控制统计数据信息质量的前提下,需做好提前录入准备工作,也即手工审核原始信息。由统计室专门负责此项工作,相关科室予以一定的辅助,均受其信息录入质量不同程度的控制。
1、监测相关各部门日志报表工作,需认真落实到位,并在规定的期限内及时将数据信息统计到后台数据库内,综合调整每日的日志报表,特别是在相关统计人员的监测下,确保各个门诊医生会诊的工作日报与新旧病例相一致。针对填写病人疾病名称,基于信息真实性原则,不可虚报或漏报,进而有效避免相关数据信息的流失。同时,针对部分科室每日数据可能发生变化的情况,需及时进行必要的沟通,完善统计信息,保证统计管理的顺利进展。
2、整理并分析各个科室的工作日志报表,并落实到每日工作中,此外,搜集当日的报表数据信息是此项工作的出发点。统计室对于每日的流动日报,需在统计录入前做好三项检查工作。第一项是按每个科室核实出入院、死亡、转科人数,统计检查所有病人数。第二项是检查医疗体系、科室以及医师的编码。第三项是检查病种及类别分类,确定其正确性,进而方便核查计算输出报表。
3、针对编目每日每位出院病人的病案工作,需整体归案到位。确保各个医生、护士、门诊住院科室以及收费、编目病案等与之相关系统工作的质量,及时录入出院病人信息,进而保证数据信息的质量。对此,门诊住院登记基本信息录入时,保证其首页项目的完整性,同时,护士工作站需按照规定及时做好出院病人的相关工作,出院、撤销出院及转科等工作应尤为慎重,避免日报或月报出现不必要的差错。依据相关规定,各医生工作站需完整、准确录入填写好各项首页内容。住院收费处的收费结账全面落实统计工作之后,三日内,病案室需进行编目病案工作,编目病案首页工作全部完成后,并核实、检查已编目的病案。针对每日的编目病案,统计人员需及时检查,归档病历超过三日的需适时检出,在规定时间内落实编目病案工作。
4、录入辅助科室、急门诊及手术等综合数据工作,不可忽视。运用医院统计信息管理系统,其相关管理模块均可精确查看每位医技的工作情况,并有针对性的录入医技科室的数据信息,由统计人员核实数据录入的具体情况。
在医院统计信息管理系统中,统计室的具体准备工作,主要有:对每日病人的流动进行核实。每日医院的信息统计主要针对出入科病人的流动管理。病历首页的全面核实。信息数据统计的基本在于病历,而统计的信息人员是病历首页的重要负责人。同时,录入首页数据之前的质量保障,显得尤为关键。数据的质量高低,直接影响了统计工作的落实程度。系统在录入首页之前,住院卡片由统计室时,逐份全面审查所有病历,及时发现问题并改正,确保信息的精准可靠度。复杂繁多的首页项目,施加了逐项核实的难度,需全面、突出重点的进行检查。通过全面控制基础信息数据的质量,进一步提高信息的精准度,真正落实录入系统前的准备性工作。
二、及时修正录入中的数据信息,控制数据质量
系统管理的关键环节在于信息录入,而信息再检查的过程,也即录入的过程。在信息统计系统中,每份病历需经过必不可少的入科处理与首页录入两项步骤,其核对由录入人员来负责。
依据相关程序规定,严格执行日报录入的操作方法,以此确保其精确性,再新操作进行前,全面检查,并判断是否正确即可。针对错误的部分项目录入,系统会自动给予相关提示,需及时进行修正。核实当日日报精准无误之后,新日报方可进行录入。
完成流动病人日报操作之后,出院病人的病历首页需及时进行录入操作。近百个首页项目,难免会在录入中产生错误,需严格认真操作。针对系统中部分项目自动显示汉字的情况,需仔细予以核实。而针对系统中部分项目自动得出结果的情况,比如住院天数、费用总和等,录入中需留意相关条目检查。
确保录入、检查的同步性,发现偏差即可进行及时有效的处理,规避了错误的积累,是最快捷、最省时的修正途径,也是控制数据质量的有效措施之一。
三、审查校对输出的数据信息,提高信息统计的质量
信息统计质量控制的最后环节,也即处于输出阶段的信息统计,若此环节出现差错,将难以修正数据,对此,不可轻视输出信息数据的审查力度。
对比而言,最忙的统计工作阶段,是在汇总、输出每月信息、数据环节。对此,在月终之前,提前核实重点病历以及易于出错的项目,可以有效规避月底忙乱。必要情况时,统计室可调动人力,集中时间,紧急完成。若时间有限,就需要在全部录入信息数据之后,结合手工报表项,进行相关审查与校对数据信息。这项工作较为繁重,统计人员需端正工作态度,仔细、耐心的工作,结合实际工作经验,探索捷径,提高效率。对此,可从以下几点着手:
1、预先检查。
针对时间限制情况,需预先审查报表数据信息,比如优先制表审核与月报表相关的月数据处理,并于发出月报之后,校对相关的各项登记信息。
2、先检查量少的数字。
针对数据审查过程中,时常出现两位数字错位情况,需预先检查量少的数字项目,待检查量少数字完成之后,量大数字项目内部存在的问题解决起来相对应的也就简单多了,高效便捷。
3、先查大的数据。
同类项目数据运用手工与系统校对时,若系统数据小于手工数据,则利用住院卡片上机检查数据大的手工项目,才可查出问题的来源。
核实当月全部数据无误之后,即可结束校对输出数据工作,全部完成数据质量控制过程,将相关的各项统计图表打印输出,归档整合信息并及时反馈给相关负责科室。
四、结束语
紧跟高速发展的计算机技术趋势,计算机技术已普遍应用于医院管理相关的各个领域,特别是医院统计信息控制中的搜集、分析、存储、传输及应用等各个方面。对此,本文通过深入探析医院统计信息管理系统应用计算机的具体情况,有针对性地提出了改善措施,可以提高信息流程质量控制水平及工作效率,完善信息管理,进而提供合理、精准的医院科学管理信息。
(作者单位:湖北利川市人民医院信息科)
参考文献:
[1]张翠红, 马倩. 医院统计信息管理系统及其工作职能. 地方病通报, 2003, 18(4): 68.
[2]盖红卫, 王建中, 申记. Access在我院日常统计工作中的应用与体会. 中国医院统计, 2004, 11(4): 383-384.
[3]金新政. 现代医院信息系统.人民卫生出版社, 2009..
[4]薛薇. 基于信息技术的统计信息系统.中国人民大学出版社, 2007.
[5]卓绮雯, 张淑娟, 唐佑萍, 等. 数字化医院综合信息统计系统项目的探讨.中国数字医学, 2009, (2): 74-76.