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目的比较曲马朵、丁丙诺啡与吗啡用于术后病人自控静脉镇痛(PCIA)的效果及副作用。方法53例ASAⅠ~Ⅱ级上腹部择期手术患者随机分为曲马朵组(T组,n=18)、丁丙诺啡组(B组,n=17)和吗啡组(M组,n=18),镇痛用药分别为10mg/ml曲马朵、0.03mg/ml丁丙诺啡及1mg/ml吗啡,辅助用药均为0.1mg/ml氟哌利多。采用Baxter APⅡ型电脑泵,按负荷量2.5ml+持续量0.5ml/h+单次量1ml(LCP)模式给药。术后4、8、16、24h分别记录病人镇痛评分(VAS)、舒适评分(