【摘 要】
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目的探讨妊娠期因宫颈机能不全而行宫颈环扎术的手术时机及其对妊娠结局的影响。方法对新疆医科大学第一附属医院2010年01月至2017年01月108例因宫颈机能不全而于妊娠中期行
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目的探讨妊娠期因宫颈机能不全而行宫颈环扎术的手术时机及其对妊娠结局的影响。方法对新疆医科大学第一附属医院2010年01月至2017年01月108例因宫颈机能不全而于妊娠中期行宫颈内口环扎术的患者的临床资料进行回顾性分析。根据不同孕周行宫颈环扎术分为妊娠14~17+6周组(66例)与妊娠≥18周组(42例);根据环扎时不同宫颈管长度分为宫颈管长度>2.5cm组(71例)与宫颈管长度≤2.5cm组(37例);根据宫颈内口松弛度分为宫颈内口<一指松组(18例)与宫颈内口≥一指松组(90例);根据既往中期妊娠流产次数<3次组(74例)与既往中期妊娠流产次数≥3次组(34例);比较不同孕周、不同宫颈管长度、不同宫颈内口松弛度、不同既往中期妊娠流产次数情况下行宫颈环扎术对妊娠结局的影响。结果 (1)妊娠14~17+6周组66例与妊娠≥18周组42例行宫颈环扎术,两组晚期流产、足月产率、宫内感染率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组早产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)宫颈管长度>2.5cm组71例与宫颈管长度≤2.5cm组37例行宫颈环扎术,两组晚期流产、足月产、新生儿存活率和宫内感染率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)两组早产率比较差异无统计学意义(P<0.05);(3)宫颈内口松弛度<一指松组18例与宫颈内口松弛度≥一指松组90例行宫颈环扎术,两组足月产率、新生儿存活率比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组晚期流产、早产和宫内感染率比较差异无统计学意义(P>0.05);(4)既往流产次数<3次组74例与既往中期妊娠流产次数≥3次组34例行宫颈环扎术,两组晚期流产、早产、足月产、新生儿存活和宫内感染率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论于妊娠14~17+6周、宫颈管长度大于2.5cm、宫颈管松弛度小于一指松时行宫颈内口环扎术,可明显提高足月产率、新生儿存活率,降低宫内感染率、晚期流产率。
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