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目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)和B型钠尿肽(BNP)联合检测在急性心肌梗死(AMI)中的应用。方法选取150例AMI患者及135名健康体检者(正常对照组)。AMI患者分别于入院后和进行药物溶栓或经皮冠状动脉介入(PCI)治疗前、后检测其血浆BNP和Hcy水平。对住院和随访期间发生心血管事件的51例患者和未发生心血管事件的99例患者分别检测血浆BNP和Hcy水平并进行比较。结果 AMI组血浆BNP[(594.38±167.58)pg/mL]和Hcy[(37.6±11.44)μmol/L]水平明显高于正常对照组[(56.32±28.79)pg/mL、(7.62±3.18)μmol/L](P<0.05)。AMI患者经药物溶栓或PCI治疗后血浆BNP[(256.94±118.55)pg/mL或(78.03±11.24)pg/mL]和Hcy[(16.47±7.24)μmol/L或(10.33±6.09)μmol/L]水平明显低于药物溶栓前[(618.06±224.46)pg/mL、(39.66±9.54)μmol/L]或PCI治疗前[(494.37±183.63)pg/mL、(35.53±8.12)μmol/L](P均<0.05)。发生心血管事件组血浆BNP[(609.15±287.37)pg/mL]和Hcy[(39.5±12.61)μmol/L]水平明显高于未发生心血管事件组[(326.85±134.24)pg/mL、(14.56±7.12)μmol/L](P<0.05)。结论血浆BNP和Hcy水平与AMI有一定的关系,可作为AMI的临床应用指标。