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【摘 要】 目的 研究探析2型糖尿病患者采用社区护理干预对生活质量的影响。方法 选取2013年1月至2016年1月在本中心管理的2型糖尿病的患者80例，采用随机分组的方法，分为对照组和实验组，其中对照组患者为40例，采用常规护理干预，实验组患者为40例，采用社区护理干预，护理一段时间后，统计比较两组患者的临床指标变化情况以及健康知识了解情况。结果 护理前，两组患者的血糖值变化无统计学差异（P>0.05），经过护理后，实验组患者的空腹血糖值以及餐后血糖值明显减低，优于对照组患者（P<0.05）。同时实验组患者对糖尿病知识了解情况显著高于对照组患者，两组比较具有统计学差异（P<0.05）。结论 对2型糖尿病的患者采用社区护理干预，提高了患者的康复效果，有效的降低了患者的血糖值，并同时提高了患者对2型糖尿病的认识，具有显著的临床护理效果，值得推广应用。
【关键词】 社区护理干预 2型糖尿病 生活质量
2型糖尿病是一种代谢性疾病，会引起患者多种并发症发生，导致患者残疾，严重时会引起患者过早死亡[1]。在日常生活中，患者对2型糖尿病的了解并不全面，药物依从性差，对治疗效果以及康复效果的提高有着一定的影响作用。鉴于此，本中心对2型糖尿病的患者采用社区护理干预，取得了显著的临床护理效果，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月至2016年1月来本中心治疗2型糖尿病的患者80例，采用随机分组的方法，分为对照组和实验组，两组患者均符合2型糖尿病的诊断标准[2]。同时两组患者在入组实验前，经过观察检验，排除严重糖尿病并发症、视听障碍、器官衰竭严重以及恶性肿瘤等不适宜实验研究的患者[3]。其中对照组患者40例，男性患者29例，女性患者11例，年龄51～78岁，平均年龄（65.26±2.24）；实验组患者为40例，男性患者为21例，女性患者为19例，年龄52～71岁，平均年龄（64.71±2.29），对比两组患者的年龄、性别等一般资料，差异不明显，两组患者有着良好的对比性，同时两组患者均在知情的前提下，自愿签署知情书和同意书，参与试验研究[4]。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组
对照组患者采用常规护理方法。
1.2.2 实验组
实验组患者采用社区护理干预，具体有：
（1）对患者的各项指标检测记录，并由专业的护理人员评估，同时与患者交谈，掌握患者的各项指标变化情况，从而有效的对患者的病情变化做出合理的预计评估，加强与患者之间的沟通交流，了解患者对自身疾病的认知。建立规范的健康档案，记录患者的基本情况，便于查找、研究和管理，同时护理人员依据患者的健康档案，制定出个性化的护理计划，保证了社区护理的完整性[5]。
（2）积极的对患者开展2型糖尿病基础知识健康讲座，邀请医院和本中心的医生专家与护理专家，通过运用多种讲座模式，采用通俗的讲座方法，对患者普及2型糖尿病的基础知识，包括发病原因等，同时对患者详细讲解2型糖尿病的护理方法，包括用药、监测、饮食结构以及最为重要的注意事项等。定期组织患者之间开展病情交流会，引导患者之间交流生活中对控制糖尿病的经验，并在会中发放糖尿病基础知识手册以及相关卡片，对控制良好的患者，集体给予掌声鼓励，提高患者的自信心。
（3）采用电话访视、上门访视、中心现场访视三种方法，掌握患者的血糖变化情况，了解患者的用药情况，同时现场指导患者采用正确的血糖仪使用方法，日常监测自身的血糖变化情况，要求患者详细记录血糖波动，当出现明显的血糖升高等现象，要求患者及时的前往医院。
（4）指导患者的生活习惯与饮食习惯，根据患者的实际病情，调整患者的饮食结构，要注意的是，糖尿病患者的饮食结构要清淡、少热量，同时要求患者戒烟戒酒。另外要督促患者加强运动，促进代谢，对康复效果的提高有着积极的作用[6]。
1.3 观察指标
护理一段时间后，统计比较两组患者的血糖值變化情况以及健康知识了解情况。
1.4 统计学资料
此次实验应用软件SPSS19.0对两组的数据进行分析与处理，计数资料采用X?检验，护理前后的血糖值情况为计量资料，采用t检验，以P<0.05表示数据结果差异明显，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理前后的血糖值变化情况比较
护理前，两组患者的血糖值变化无明显统计学差异（P>0.05）。护理后，实验组患者的空腹血糖值以及餐后血糖值均显著低于对照组患者。两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表1。
2.2 两组患者的健康知识了解情况
通过统计，实验组患者的2型糖尿病健康知识了解情况显著优于对照组患者，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表2。
3 讨论
2型糖尿病是一种终身性的代谢性疾病，在临床治疗中，要求患者必须坚持长期服药，但是多数患者对糖尿病知识的了解不足，药物依从性较差，影响着治疗效果[7]。社区护理干预，是一种有着个体专业性质的护理干预方法，通过对患者的专业护理，逐步加强患者的健康教育，拉进医患关系，积极组建患者之间的沟通渠道，提高患者的自信心，利用电话、上门访问等方法，掌握患者的病情变化，同时调整患者的饮食、运动等生活习惯，改善患者的生活质量，与国内外医护专家所认可的临床护理效果一致[8]。
本中心对80例2型糖尿病患者采用随机分组的方法，分为对照组和实验组，其中对照组患者40例，采用常规护理方法，实验组患者40例，采用社区护理干预，护理一段时间后，统计比较两组患者的临床指标变化情况以及健康知识了解情况。经过统计发现，在护理前，两组患者的空腹血糖值以及餐后血糖值变化情况无统计学差异（P>0.05），经过护理后，实验组患者的空腹血糖值以及餐后血糖值明显的降低，且低于对照组患者，同时实验组患者的健康知识了解情况明显优于对照组患者，两组患者比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，对2型糖尿病的患者应用社区护理干预，可以有效的降低患者的血糖值，且提高患者对2型糖尿病基础知识的掌握水平，改善了患者生活习惯，提高了患者的生活质量，具有显著的临床护理效果，值得推广应用。
参考文献
[1]杨秀芹. 社区护理干预对2型糖尿病患者自我管理行为的影响[J]. 中外医学研究，2015，32（32）：100-102.
[2]王爱华. 社区护理干预对提高老年高血压患者生活质量的临床效果[J]. 数理医药学杂志，2015，28（05）：748-750.
[3]周丽红. 社区护理干预对老年高血压生活质量影响分析[J]. 中国社区医师，2015，31（10）：150-151.
[4] 张素琴，杨亚楠.社区护理干预对2型糖尿病患者生活质量的作用[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（11）：6693-6694.
[5]李雪玲. 系统护理干预对2型糖尿病患者负性情绪和生活质量的影响[J]. 海南医学，2014，25（06）：935-936.
[6]魏梅，陈焕娣，谭静， 等. 延续性护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响[J]. 广东医学，2013，34（09）：1473-1475.
[7]谢建秀，陈水琼，叶翠华，等. 社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响分析[J]. 当代医学，2013，19（09）：119-120.
[8]赵英，张倩. 社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响[J]. 中国社区医师（医学专业），2013，15（05）：281-282.
【关键词】 社区护理干预 2型糖尿病 生活质量
2型糖尿病是一种代谢性疾病，会引起患者多种并发症发生，导致患者残疾，严重时会引起患者过早死亡[1]。在日常生活中，患者对2型糖尿病的了解并不全面，药物依从性差，对治疗效果以及康复效果的提高有着一定的影响作用。鉴于此，本中心对2型糖尿病的患者采用社区护理干预，取得了显著的临床护理效果，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月至2016年1月来本中心治疗2型糖尿病的患者80例，采用随机分组的方法，分为对照组和实验组，两组患者均符合2型糖尿病的诊断标准[2]。同时两组患者在入组实验前，经过观察检验，排除严重糖尿病并发症、视听障碍、器官衰竭严重以及恶性肿瘤等不适宜实验研究的患者[3]。其中对照组患者40例，男性患者29例，女性患者11例，年龄51～78岁，平均年龄（65.26±2.24）；实验组患者为40例，男性患者为21例，女性患者为19例，年龄52～71岁，平均年龄（64.71±2.29），对比两组患者的年龄、性别等一般资料，差异不明显，两组患者有着良好的对比性，同时两组患者均在知情的前提下，自愿签署知情书和同意书，参与试验研究[4]。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组
对照组患者采用常规护理方法。
1.2.2 实验组
实验组患者采用社区护理干预，具体有：
（1）对患者的各项指标检测记录，并由专业的护理人员评估，同时与患者交谈，掌握患者的各项指标变化情况，从而有效的对患者的病情变化做出合理的预计评估，加强与患者之间的沟通交流，了解患者对自身疾病的认知。建立规范的健康档案，记录患者的基本情况，便于查找、研究和管理，同时护理人员依据患者的健康档案，制定出个性化的护理计划，保证了社区护理的完整性[5]。
（2）积极的对患者开展2型糖尿病基础知识健康讲座，邀请医院和本中心的医生专家与护理专家，通过运用多种讲座模式，采用通俗的讲座方法，对患者普及2型糖尿病的基础知识，包括发病原因等，同时对患者详细讲解2型糖尿病的护理方法，包括用药、监测、饮食结构以及最为重要的注意事项等。定期组织患者之间开展病情交流会，引导患者之间交流生活中对控制糖尿病的经验，并在会中发放糖尿病基础知识手册以及相关卡片，对控制良好的患者，集体给予掌声鼓励，提高患者的自信心。
（3）采用电话访视、上门访视、中心现场访视三种方法，掌握患者的血糖变化情况，了解患者的用药情况，同时现场指导患者采用正确的血糖仪使用方法，日常监测自身的血糖变化情况，要求患者详细记录血糖波动，当出现明显的血糖升高等现象，要求患者及时的前往医院。
（4）指导患者的生活习惯与饮食习惯，根据患者的实际病情，调整患者的饮食结构，要注意的是，糖尿病患者的饮食结构要清淡、少热量，同时要求患者戒烟戒酒。另外要督促患者加强运动，促进代谢，对康复效果的提高有着积极的作用[6]。
1.3 观察指标
护理一段时间后，统计比较两组患者的血糖值變化情况以及健康知识了解情况。
1.4 统计学资料
此次实验应用软件SPSS19.0对两组的数据进行分析与处理，计数资料采用X?检验，护理前后的血糖值情况为计量资料，采用t检验，以P<0.05表示数据结果差异明显，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理前后的血糖值变化情况比较
护理前，两组患者的血糖值变化无明显统计学差异（P>0.05）。护理后，实验组患者的空腹血糖值以及餐后血糖值均显著低于对照组患者。两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表1。
2.2 两组患者的健康知识了解情况
通过统计，实验组患者的2型糖尿病健康知识了解情况显著优于对照组患者，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表2。
3 讨论
2型糖尿病是一种终身性的代谢性疾病，在临床治疗中，要求患者必须坚持长期服药，但是多数患者对糖尿病知识的了解不足，药物依从性较差，影响着治疗效果[7]。社区护理干预，是一种有着个体专业性质的护理干预方法，通过对患者的专业护理，逐步加强患者的健康教育，拉进医患关系，积极组建患者之间的沟通渠道，提高患者的自信心，利用电话、上门访问等方法，掌握患者的病情变化，同时调整患者的饮食、运动等生活习惯，改善患者的生活质量，与国内外医护专家所认可的临床护理效果一致[8]。
本中心对80例2型糖尿病患者采用随机分组的方法，分为对照组和实验组，其中对照组患者40例，采用常规护理方法，实验组患者40例，采用社区护理干预，护理一段时间后，统计比较两组患者的临床指标变化情况以及健康知识了解情况。经过统计发现，在护理前，两组患者的空腹血糖值以及餐后血糖值变化情况无统计学差异（P>0.05），经过护理后，实验组患者的空腹血糖值以及餐后血糖值明显的降低，且低于对照组患者，同时实验组患者的健康知识了解情况明显优于对照组患者，两组患者比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，对2型糖尿病的患者应用社区护理干预，可以有效的降低患者的血糖值，且提高患者对2型糖尿病基础知识的掌握水平，改善了患者生活习惯，提高了患者的生活质量，具有显著的临床护理效果，值得推广应用。
参考文献
[1]杨秀芹. 社区护理干预对2型糖尿病患者自我管理行为的影响[J]. 中外医学研究，2015，32（32）：100-102.
[2]王爱华. 社区护理干预对提高老年高血压患者生活质量的临床效果[J]. 数理医药学杂志，2015，28（05）：748-750.
[3]周丽红. 社区护理干预对老年高血压生活质量影响分析[J]. 中国社区医师，2015，31（10）：150-151.
[4] 张素琴，杨亚楠.社区护理干预对2型糖尿病患者生活质量的作用[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（11）：6693-6694.
[5]李雪玲. 系统护理干预对2型糖尿病患者负性情绪和生活质量的影响[J]. 海南医学，2014，25（06）：935-936.
[6]魏梅，陈焕娣，谭静， 等. 延续性护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响[J]. 广东医学，2013，34（09）：1473-1475.
[7]谢建秀，陈水琼，叶翠华，等. 社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响分析[J]. 当代医学，2013，19（09）：119-120.
[8]赵英，张倩. 社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响[J]. 中国社区医师（医学专业），2013，15（05）：281-282.