目的:探讨枳实薤白桂枝汤加减对阳虚气结证不稳定型心绞痛患者影像学及血液流变学的影响。方法:将72例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组35例予常规西医治疗,治疗组37例在对照组的基础上予枳实薤白桂枝汤辅助治疗,疗程为4周。比较治疗前后两组影像学及血流动力学的变化。结果:治疗前两组全血比黏度、纤维蛋白原、红细胞比容、血小板聚积率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组的全血比黏度、纤维蛋白原、红细胞比容、血小板聚积率均低于对照组(P<0.05)。治疗2、4周后,治疗组副反应评分与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组FMD、NMD比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而治疗后治疗组FMD高于对照组(P<0.05),FMD低于对照组(P<0.05)。结论:枳实薤白桂枝汤能明显改善患者的血黏度、减少血小板的聚集,改善血管的舒张功能,对于不稳定心绞痛的治疗有较好临床疗效。