结直肠癌术后血清CTCs、CA125、CEA及CA19-9水平与复发或转移的相关性研究

来源 :中国煤炭工业医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sqqmyquanqs
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目的 分析结直肠癌术后血清循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)、糖类抗原125(carbohydrateantigen,CA125)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类多肽抗原19-9 (carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)水平与复发或转移的相关性.方法 按纳入与排除标准筛选2012年1月-2016年12月在本院接受结直肠癌根治术的97例结直肠癌患者作为研究对象,查阅临床病例资料,采集患者临床病理特征并比较不同临床病理特征患者血清CTCs、CA125、CEA及CA19-9水平,绘制Kaplan-Meier生存曲线分析其无进展(复发或转移)生存率,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CTCs、CA125、CEA及CA19-9水平对结直肠癌患者术后复发或转移的预测价值;并比较不同血清CTCs、CA125、CEA及CA19-9水平患者的无进展生存率.结果 不同性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤组织学分型、肿瘤大小、术后治疗方案患者血清CTCs、CA125、CEA及CA19-9比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);但血清CTCs、CA125、CEA及CA19-9随肿瘤分期增加而上升,随着分化程度增加而下降,且淋巴结转移阳性患者血清CTCs、CA125、CEA及CA19-9显著高于淋巴结转移阴性患者(P<0.05);97例结直肠癌患者1年、2年、3年、5年无进展生存率分别为92.50%、86.70%、82.90%、67.90%;以12.56 ng/ml为血清CEA阈值,其预测结直肠癌患者复发转移的敏感度为80.60%、特异度为81.80%;联合预测时特异度上升至90.90%,但敏感度下降至74.20%;且CTCs阳性、CA125阳性、CEA阳性、CA19-9阳性患者无进展生存率显著低于CTCs阴性、CA125阴性、CEA阴性、CA19-9阴性患者(P<0.05).结论 结直肠癌术后血清CTCs、CA125、CEA及CA19-9水平与复发或转移有一定关联,或可作为预测结直肠癌术后复发或转移的重要肿瘤生物标记物.
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