【摘 要】
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患者男,76岁,因近日感腹部不适,于医院查CT示:胰体尾占位,以"胰体尾占位"于2012年9月11日收治入院.既往有糖尿病、高血压史.完善相关检查,在全麻下胰体尾切除+脾脏切除+左肾上腺切除术.术后病理示:胰体尾、胰腺导管腺癌,中-高分化,肿瘤大小4.5 cm×3 cm ×2.8 cm,脾脏、肝、左肾上腺未见癌累犯.术后患者留置胃管1根,左膈下、胰腺断端引流管各1根,术后予以抗感染、止血、止吐、抑
【机 构】
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210006南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)普外科
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患者男,76岁,因近日感腹部不适,于医院查CT示:胰体尾占位,以"胰体尾占位"于2012年9月11日收治入院.既往有糖尿病、高血压史.完善相关检查,在全麻下胰体尾切除+脾脏切除+左肾上腺切除术.术后病理示:胰体尾、胰腺导管腺癌,中-高分化,肿瘤大小4.5 cm×3 cm ×2.8 cm,脾脏、肝、左肾上腺未见癌累犯.术后患者留置胃管1根,左膈下、胰腺断端引流管各1根,术后予以抗感染、止血、止吐、抑酸、抑酶、化痰、补液治疗,禁食禁饮.术后第4天患者拔除胃管后进流食,左膈下引流管引流液由淡血性液体转混浊,查淀粉酶:41.7 U/L,考虑引流液为淋巴液,有乳糜瘘的可能.嘱患者少进食以减少淋巴液分泌,术后第6天患者左膈下引流管引出700 ml混浊淋巴液,指导其禁食,予以抑酸、抑酶、补液、营养支持.
关键词：手术后医护;胰体尾癌;乳糜瘘
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