静脉输液配置的安全与防护探讨

来源 :介入医学杂志(英文) | 被引量 : 0次 | 上传用户:hanjiajiaji
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  摘要:目的:研究静脉输液配置存在的问题,分析采用药物安全防范对策的方法。提高护理人员自我防护意识,规范工作流程,减少职业危害,减少药品浪费,保证科室静脉用药输液安全。方法:抽取52名静脉输液配置护士作为研究对象,采用分组式结果分析,按照1:1比例将护士分为观察组(26名)与对照组(26名),护士均于2019年2月到2019年8月期间在我院工作。对照组静脉输液配置护士采用常规管理措施,观察组静脉输液配置护士运用药物使用安全防范对策,对比两组护士药物残留、医疗垃圾未正确回收以及药物剂量出错等发生率。结果:观察组静脉输液配置护士采用药物安全防范对策后,药物残留出现的概率为3.85%,对照组静脉输液配置护士运用常规管理对策,其药物残留出现的概率为11.54%,对照组药物残留率高于观察组,组间差异显著(P<0.05)。此外,观察组应用垃圾卫生全回收发生率为3.85%,相较于对照组医用垃圾未正确回收率7.69%低,数据对比存在差异,具有实际统计意义(P<0.05)。结论:对静脉输液配置中存在的问题进行分析,采用用药安全防范对策可以有效降低药物残留、药物剂量使用出错以及医疗垃圾处理不当等发生率,提升患者用药安全。
  关键词:静脉输液配制;安全与防护;探讨
  引言:静脉输液配置药物包括降压、抗感染类、降糖类药物、胃肠类药物,以及特殊药物配置质量,与患者药物使用安全具有密切关系。本次研究对静脉输液配置存在的问题进行分析,并提出用药安全防范对策,具体研究结果如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  抽取52名静脉输液配置护士作为研究对象,按照1:1比例将护士分为观察组(26名)与对照组(26名),对照组静脉输液配置护士采用常规管理措施,护士年龄≥23岁,≤42岁,平均年龄(35.86±3.25)岁,工作资历介于2~7年治疗,平均工资资历(4.25±1.58)年;观察组静脉输液配置室护士运用药物使用安全防范对策,护士年龄≥24岁,≤43岁,平均年龄(36.98±3.45)岁,工作资历介于1~8年治疗,平均工资资历(4.69±1.78)年,两组护士基础资料差异较小(P>0.05)。
  1.2 方法
  对照组静脉输液配置护士采用常规管理措施,主要为环境管理、定期考核等。观察组静脉输液配置护士运用药物安全防范对策,具体实施如下:(1)加强科室制度建设,需要医院护理部与科室护士长对科室药物配置出现的问题进行分析,并制定合理的防范对策,在科室常规制度之外制定相关对策。其制度制定的目的主要是使科室护士更加明确自身的职责,提升护士的责任意识,不断规范护士的工作流程。(2)不断加强静脉输液配置人员的操作规范性,用药剂量差错、药物破损以及药物残留等状况均会对患者机体产生毒副作用,为了改善该种状况,科室应该根据此问题对科室护士进行培训,培训主要内容为理论知识、药物抽吸方法以及药物配置环境要求等,通过培训减少药物残留量,提升患者药物使用剂量的准确性;正确使用砂轮切割安剖瓶,减少玻璃碎屑的出现;避免一个注射器多次使用状况发生;对于配置中具有易碎性质的物品,需要专门记录,并妥善放置,降低人为破损出现的概率,向药物生产厂家提出调整药品包装建议,进而提升患者的用药安全。(3)监管医疗垃圾,尼莫地平药物、磺脲类药物以及静脉输液配置针头等医疗垃圾一旦处理不当,将会对人体造成伤害。比如,针头刺伤会引发感染,配置液体可能会出现外渗引发土地、河流的污染,某些易挥发药物会引发空气污染。因此,需要建立医疗垃圾分类存放制度,安排专人管理,减少医疗垃圾感染发生率。
  1.3 观察指标
  观察组与对照组静脉配置护士观察指标为药物残留、医疗垃圾未正确回收以及药物剂量出错等发生率。
  1.4 统计学处理
  观察组与对照组静脉配置护士研究数据需要通过SPSS22.0软件进行统计处理,(n)为计数资料,使用(%)来表示研究结果,采用t进行数据检验,两组数据存在差异时,以(P<0.05)为具有可比性。
  2 结果
  3 讨论
  静脉输液作为临床中重要的治疗方式,对患者疾病恢复具有重要意义。随之医学技术的发展,医疗模式的转变,对静脉输液配置要求较高,在一定程度上提升了患者的用药安全。不过,相关调查结果显示,科室在实际运行中出现药物残留、医用垃圾未正确回收、调配环境不达标等问题概率较高,具体分析如下:(1)药物调配环境不达标,静脉配置没有严格按照规定进行室内消毒,室内消毒不达标,没有及时将配置室门窗关闭,造成外部空气流入。并且科室中所使用的相关配置用具没有定期检修,比较容易造成空气污染,间接造成药物污染。(2)医护人员安全防范意识差,科室没有定期对护士进行培训,其配置人员未注意个人卫生,佩戴首饰,未严格遵照三查七对制度准确核对医嘱,不清楚溶媒配伍禁忌和无菌操作不标准。(3)医护人员操作不当引发药物残留,不同药物所使用的包装不同,而配置人员操作不熟練易引起药物破碎、药物残留状况发生,在实际配药中未按照规定正确放置药物。(4)医疗垃圾未按医疗废物临床管理正确回收,静脉输液配置的配置药物量大,医疗垃圾量也随之增多,主要包括安剖瓶、一次性输液针头等,处理不当会出现针刺伤、切割伤等。本次研究对静脉输液配置存在的问题进行分析,采用药物配置防范对策,结果显示观察组护士出现药物残留、药物剂量出错以及医用垃圾未正确回收概率低于对照组,组间差异显著(P<0.05),说明对静脉输液配置中存在的问题进行分析,采用用药安全防范对策可以有效降低药物残留、药物剂量使用出错以及医疗垃圾处理不当等发生率,提升患者用药安全。
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