拇指腕掌关节前斜韧带与背桡韧带两种重建方式的生物力学比较

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目的

拇指腕掌关节炎患者在大多角骨切除后,行拇指腕掌关节背桡韧带重建或前斜韧带重建,比较两种韧带重建方式的抗轴向短缩能力,确定何种方式更为稳定。

方法

解剖成人男性尸体新鲜手标本20例,切除大多角骨,取其半束桡侧腕屈肌腱,重建背桡韧带10例,重建前斜韧带10例,在生物力学机上进行压力测试,测量第一掌骨下沉10 mm所需的载荷量,观察何种韧带重建方式抗轴向短缩能力强。

结果

大多角骨切除后,重建背桡韧带标本的第一掌骨下沉10 mm所需最大载荷为(67.67±7.98) N,重建前斜韧带标本的为(77.11±8.25) N,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。

结论

拇指腕掌关节在大多角骨切除后,用桡侧腕屈肌腱重建腕掌关节韧带,采用前斜韧带更为稳定,应首选重建该韧带。

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