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【摘 要】 目的 探讨健康教育路径模式在急诊小儿高热惊厥中的应用效果 方法 将100例急诊首发高热惊厥的患儿及家属随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用一般健康教育模式，实验组采用健康教育路径模式，通过两组调查对象的病人满意度、健康知识掌握度及一年后疾病复发率进行比较，并用数据分析软件进行分析 结果 实验组各方面指标高均优于对照组 结论 健康教育路径模式应用于急诊小儿高热惊厥可以促进患儿及家属掌握知识，提高满意度，促进患儿健康。
【关键词】 健康教育路径 急诊 儿科 高热惊厥
小儿高热惊厥是儿科临床上较常见的一种急症，常见于6个月～5岁的婴幼儿[1]。在小儿高热惊厥的疾病预防上，早期发现，早期预防及早期护理干预是关键。急诊病人流动性大，护士可利用的健康教育时间较短，为了让患儿家属在有限的时间里获取最多的知识量，并且有效的应用于小儿高热惊厥的家庭预防中，我科将健康教育路径模式运用于急诊小儿高热惊厥中，取得了较好的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2013年6月至2014年6月我科接诊的100例首发高热惊厥的患儿及其家属纳为研究对象，随机分成两组，每组50例，各编为实验组和对照组。两组患儿在性别、年龄、疾病类型及两组患儿家属在文化水平、治疗依从性等方面比较差异无统计学差异（P<0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组采用一般健康教育模式，将高热惊厥相关健康知识及护理常规向患儿及家属进行口述宣教，并且在我科治疗期间，对现存及潜在健康问题给予解答和指导。
1.2.2 实验组采用健康教育路径模式，步骤包括：①对家属疾病知识的掌握情况进行初步评估，充分了解患儿及家属对高热惊厥知识的需求。②针对调查对象的需求及具体情况制定宣教计划，首先以患者需求为重点进行宣教，再根据疾病健康教育常规进行补充及扩充，纠正患儿家属的理解误区，给予正确的护理指导及干预并反复强调。③患者离开科室前，再次评估患者健康教育需求，以患者复述为主，护士补充为辅。④出院后三个月进行电话回访，对患者疑问给予解答，并且给予标准健康宣教。
2 评价
两组患儿出院前发放患者满意度调查表，围绕护理服务质量共十项内容，每项内容由低到高分别为1分、2分、3分、4分、5分，得分换算成百分制进行评价，80分为一般满意，100分为非常满意。同时让患者复述高热惊厥疾病相关知识要点，复述完整率>80%为掌握，>60%为一般掌握。统计结果采用SPAS.19统计软件进行分析，P<0.05具有统计学意义。
3 结果
3.1 共发放满意度调查表100份，收回94份，实验组共收回48份，其中一般满意例数48例，一般满意率100%，非常满意例数46例，非常满意率95.8%，对照组收回46份，一般满意例数42例，一般满意率91.3%，非常满意例数37例，非常满意率80.4%，P值均小于0.05，具有统计学意义。
3.2 出院时健康教育调查100例，愿意配合者88例，实验组实际调查46例，一般掌握44例，一般掌握率95.7%，掌握例数37例，掌握率80.4%，对照组实际调查42例，一般掌握例数20例，一般掌握率47.6%，掌握例数12例，掌握率28.6%，P值均小于0.01，具有统计学意义.
3.3 一年后电话回访100例，回访成功82例，实验组回访40例，一年内复发例数8例，复发率20.5%，对照组回访42例，复发例数19例，复发率42.2%，P值小于0.05，具有统计学意义。
4 讨论
4.1 健康教育路径模式是实施健康教育的有效方法[2]，根据患儿及家属的需求有的放矢，有效的避免了信息量过大，患者家属难以消化接收的问题。同时，根据患者的实际情况进行初步评估，很好的做到了健康教育的循序渐进，让患者及家属能够由浅入深，更易掌握且掌握全面，内容充实。
4.2 健康教育路径模式重视患者的参与，能够充分调动护士工作的主动积极性。既往一般健康教育模式存在护士单方面宣教的不足，经常忽视掉患者认知误区问题，让患者主动复述相关内容，可以帮助护士对患者的健康需求进行有效评估，及时发现问题并给与纠正，有效控制了疾病预防的不利因素。
4.3 在健康教育路径模式下，护士可以在有限的接触时间里给予患者最大的帮助，建立起良好的护患关系，提升优质护理服务质量，并且在健康教育过程中，可以及时通过指导对患儿家属进行心理疏导，增强其对疾病治愈的信心，进而给患儿及其家属强大的心理支持[3]
4.4 家庭护理干预在小儿高热惊厥疾病预防中起着重要作用，通过健康教育路径模式的制定及应用，可以提高患儿家属的自信心，主动与医护人员配合，从而共同促进患儿健康。
5 小结
健康教育路径模式在我科室处于摸索阶段，健康教育内容的完整性、科学性及先进性仍需进一步询证支持及完善，同时在制度规范化及疾病种类的多样性上仍值得我科继续探索及研究，希望通过每位护士的努力及领导的支持，能够维持现有效果，不断进步。
参考文献
[1]祝美亮，楚平华，王晓花.家庭为中心的护理干预对癫痫患儿生活质量及其家庭支持功能的影响[J]中华现代护理杂志，2011，17（25）：10
[2]杨晓蓉，于瑞英，罗文川.基于大型数据库的临床护理资源库开发与应用[J].护理管理杂志，2004，4（2）：48
[3]柳翠娥.小儿高热惊厥的护理方法[J].求医问药，2012，10（7）：72
【关键词】 健康教育路径 急诊 儿科 高热惊厥
小儿高热惊厥是儿科临床上较常见的一种急症，常见于6个月～5岁的婴幼儿[1]。在小儿高热惊厥的疾病预防上，早期发现，早期预防及早期护理干预是关键。急诊病人流动性大，护士可利用的健康教育时间较短，为了让患儿家属在有限的时间里获取最多的知识量，并且有效的应用于小儿高热惊厥的家庭预防中，我科将健康教育路径模式运用于急诊小儿高热惊厥中，取得了较好的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2013年6月至2014年6月我科接诊的100例首发高热惊厥的患儿及其家属纳为研究对象，随机分成两组，每组50例，各编为实验组和对照组。两组患儿在性别、年龄、疾病类型及两组患儿家属在文化水平、治疗依从性等方面比较差异无统计学差异（P<0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组采用一般健康教育模式，将高热惊厥相关健康知识及护理常规向患儿及家属进行口述宣教，并且在我科治疗期间，对现存及潜在健康问题给予解答和指导。
1.2.2 实验组采用健康教育路径模式，步骤包括：①对家属疾病知识的掌握情况进行初步评估，充分了解患儿及家属对高热惊厥知识的需求。②针对调查对象的需求及具体情况制定宣教计划，首先以患者需求为重点进行宣教，再根据疾病健康教育常规进行补充及扩充，纠正患儿家属的理解误区，给予正确的护理指导及干预并反复强调。③患者离开科室前，再次评估患者健康教育需求，以患者复述为主，护士补充为辅。④出院后三个月进行电话回访，对患者疑问给予解答，并且给予标准健康宣教。
2 评价
两组患儿出院前发放患者满意度调查表，围绕护理服务质量共十项内容，每项内容由低到高分别为1分、2分、3分、4分、5分，得分换算成百分制进行评价，80分为一般满意，100分为非常满意。同时让患者复述高热惊厥疾病相关知识要点，复述完整率>80%为掌握，>60%为一般掌握。统计结果采用SPAS.19统计软件进行分析，P<0.05具有统计学意义。
3 结果
3.1 共发放满意度调查表100份，收回94份，实验组共收回48份，其中一般满意例数48例，一般满意率100%，非常满意例数46例，非常满意率95.8%，对照组收回46份，一般满意例数42例，一般满意率91.3%，非常满意例数37例，非常满意率80.4%，P值均小于0.05，具有统计学意义。
3.2 出院时健康教育调查100例，愿意配合者88例，实验组实际调查46例，一般掌握44例，一般掌握率95.7%，掌握例数37例，掌握率80.4%，对照组实际调查42例，一般掌握例数20例，一般掌握率47.6%，掌握例数12例，掌握率28.6%，P值均小于0.01，具有统计学意义.
3.3 一年后电话回访100例，回访成功82例，实验组回访40例，一年内复发例数8例，复发率20.5%，对照组回访42例，复发例数19例，复发率42.2%，P值小于0.05，具有统计学意义。
4 讨论
4.1 健康教育路径模式是实施健康教育的有效方法[2]，根据患儿及家属的需求有的放矢，有效的避免了信息量过大，患者家属难以消化接收的问题。同时，根据患者的实际情况进行初步评估，很好的做到了健康教育的循序渐进，让患者及家属能够由浅入深，更易掌握且掌握全面，内容充实。
4.2 健康教育路径模式重视患者的参与，能够充分调动护士工作的主动积极性。既往一般健康教育模式存在护士单方面宣教的不足，经常忽视掉患者认知误区问题，让患者主动复述相关内容，可以帮助护士对患者的健康需求进行有效评估，及时发现问题并给与纠正，有效控制了疾病预防的不利因素。
4.3 在健康教育路径模式下，护士可以在有限的接触时间里给予患者最大的帮助，建立起良好的护患关系，提升优质护理服务质量，并且在健康教育过程中，可以及时通过指导对患儿家属进行心理疏导，增强其对疾病治愈的信心，进而给患儿及其家属强大的心理支持[3]
4.4 家庭护理干预在小儿高热惊厥疾病预防中起着重要作用，通过健康教育路径模式的制定及应用，可以提高患儿家属的自信心，主动与医护人员配合，从而共同促进患儿健康。
5 小结
健康教育路径模式在我科室处于摸索阶段，健康教育内容的完整性、科学性及先进性仍需进一步询证支持及完善，同时在制度规范化及疾病种类的多样性上仍值得我科继续探索及研究，希望通过每位护士的努力及领导的支持，能够维持现有效果，不断进步。
参考文献
[1]祝美亮，楚平华，王晓花.家庭为中心的护理干预对癫痫患儿生活质量及其家庭支持功能的影响[J]中华现代护理杂志，2011，17（25）：10
[2]杨晓蓉，于瑞英，罗文川.基于大型数据库的临床护理资源库开发与应用[J].护理管理杂志，2004，4（2）：48
[3]柳翠娥.小儿高热惊厥的护理方法[J].求医问药，2012，10（7）：72